大腿骨頭壊死の原因は何がありますか?

股関節の骨折や脱臼などの怪我のあとに生じるような原因がはっきりしたものと、特発性といって原因がはっきりしていないものがあります。

解説

大腿骨頭壊死は、大腿骨頭に十分な血流が行かず、酸素や栄養が不足したときに起こります。十分な血流が行かない原因については、股関節の骨折や脱臼などで物理的に血管が損傷してしまうなどとはっきりしている場合と、原因不明な場合があります。
発生原因が不明な場合は「特発性大腿骨頭壊死症」と呼ばれます。特発性の中には、この病気と関係している原因がいくつか分かっているものの、壊死を起こすメカニズムがいまだ不明なものが含まれています。

以下にそれぞれの場合の原因を挙げます。

原因が分かっている骨頭壊死

  • 股関節の骨折や脱臼の後に起こったもの
  • 大腿骨頭すべり症やペルテス病など子どものころに起こす股関節の病気
  • 骨盤周囲に行った放射線治療の後に起こったもの
  • 減圧症(潜水病とも呼ばれるダイビングの後に起こる病気)
  • 骨の腫瘍(他臓器のガンの転移の場合もある)

特発性の骨頭壊死

  • ステロイドを短期間に多量使用した治療歴
  • 長期間の過量飲酒(1週間に日本酒20合以上のアルコールを半年以上)

公開日

最終更新日

山田記念病院 整形外科 整形外科部長

濱畑 智弘 監修

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大腿骨頭壊死

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関連するQ&A

「大腿骨頭壊死」とはどのような病気ですか?

太ももの付け根の骨に壊死(えし)が起こり、股関節の痛みや歩きにくさを感じる病気です。壊死の範囲が広い場合には手術が必要になることがあります。

大腿骨頭壊死ではどのような症状がありますか?

主な症状は股関節のまわりの痛みで、体重をかける際に強まることが多いです。病気が悪化すると、歩くことが出来る距離が短くなります。

大腿骨頭壊死には初期症状はありますか?

レントゲン検査だけでは分からない場合でも、走るなどの運動時だけ痛みを感じるといった初期症状が見られることがあります。

大腿骨頭壊死の場合、主にどのような治療をしますか?

壊死が起こった場所や範囲によって、経過観察となるものと手術が必要となるものに分かれます。

大腿骨頭壊死が疑われる場合、何科を受診したらよいですか?また、病院を受診する目安はありますか?

1週間以上続く股関節の痛みがあれば、整形外科を受診しましょう。

大腿骨頭壊死のセルフチェックはできますか?

解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。

大腿骨頭壊死の場合、どんな痛みがありますか?

股関節のまわりに体重をかけて歩く際に、痛みを感じます。初期では、膝や腰の痛みが目立つ場合もあります。

大腿骨頭壊死で人工股関節置換術を受けた後、いつから仕事に復帰できますか?

座り仕事の場合は術後2〜4週間、立ち仕事の場合は術後1〜2ヶ月で復帰する人が多いです。

大腿骨頭壊死で人工股関節になった場合、肉体労働をしても大丈夫ですか?

一般的には術後3〜4ヶ月から可能ですが、個々の状況で異なります。必ず主治医と相談してください。

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