変形性膝関節症の手術を行うタイミングについて教えてください。

変形性膝関節症の手術は、手術以外の治療方法（保存療法といいます）を行っていても症状がつらくて、日常生活に支障が大きい場合に検討されます。

保存療法

保存療法には以下のようなものがあります。

• 薬物療法やヒアルロン酸注射
• 筋肉や関節の可動域を広げるリハビリテーション
• サポーターや装具の使用

など

手術

手術には必ずリスクが伴います。年齢や治療中の病気、過去に治療中の病気によってはリスクが高すぎると医師によって判断される場合もあります。
一般的に手術の方法は以下の2種類に分かれます。主に年齢や活動性、骨の状態を考慮して手術方式が決定されます。

骨切り術

膝の骨を切って角度を変えた状態でプレートを用いて固定します。骨が癒合した後にはプレートを取りさる手術を行います。変形の程度が少ない方で、若くて活動性が高い方に行われることが多い手術です。

人工関節置換術

軟骨がすり減ってしまった膝の表面を金属でおおう手術です。傷が大きくなること、手術時間が長くなりやすいこと、リハビリ期間が長くなるといったデメリットはあるものの、変形の強い患者さんに対する治療方法としては有効性が確立されています。軟骨のすり減っている範囲が小さい場合には、部分的に金属に置き換える手術が検討される場合もあります。