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若年性特発性関節炎で薬が効かない場合、どうしたらよいですか？
亀田総合病院 アレルギー・膠原病内科
小田 修宏 監修
ひとつのNSAIDsが効かない場合でも、他のNSAIDsが有効な場合もあります。
第一選択薬であるNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）が無効の場合、別のNSAIDsを試したり、病型や年齢に合わせて抗リウマチ薬を使用することもあります。全身型の若年性特発性関節炎ではステロイドで治療開始し、抗リウマチ薬を併用します。
抗リウマチ薬には以下のようなものがあります。
- メトトレキサート
- TNF阻害薬（インフリキシマブエタネルセプト、アダリムマブなど）
- T細胞選択的共刺激阻害調節薬（アバタセプト）
- IL6阻害薬（トシリズマブ）
全身型の場合にはIL-1阻害薬（カナキヌマブ）を使用することもあります。
なお、薬の効果が出るまでに時間がかかる場合もありますので、自己判断で中止せずに医師に必ず相談してください。
(参考文献)
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