ランバートイートン症候群の検査で見られる『終板電位』の異常とは何ですか？
運動神経から筋肉に指令が伝わる際に神経接合部の終板で発生する、一時的な電位変化の異常です。
終板電位の異常とは、運動神経から筋肉に指令が伝わる際に神経接合部の終板で発生する、一時的な電位変化の異常です。通常は、運動神経の末端に活動電位が到達するとアセチルコリンが受容体に結合して十分な大きさの終板電位が生じた結果、筋肉が収縮します。
しかし、ランバートイートン症候群では自己抗体の影響で1回の刺激で放出されるアセチルコリンの量が大きく減ってしまいます。その結果、終板電位の大きさが、筋肉を本来通りに収縮させるのに十分なレベルに届きにくくなり、筋力が低下してしまうのです。検査では、安静時の筋電図で複合筋活動電位（CMAP）が小さく、繰り返し刺激や最大収縮の直後に一時的に増大するといった変化が見られます。
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株式会社BearMedi 臨床検査技師
佐々木 祐子 監修
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