ランバートイートン症候群に特徴的な抗体はありますか?
シナプス前P/Q型電位依存性カルシウムチャネル(VGCC)への自己抗体(P/Q型VGCC抗体)です。
シナプス前P/Q型電位依存性カルシウムチャネル(VGCC)に対する自己抗体(P/Q型VGCC抗体)」は、ランバートイートン症候群に特徴的です。「P/Q型VGCC抗体は、ランバートイートン症候群の患者さんで85%、もしくは95%で陽性だった」という2種類の報告があります。
一方で、「VGCC抗体陽性の場合でも、表現型やがん型は多様であるため、抗体価が中程度~低い場合は結果を慎重に解釈すべきである」といった報告もあります。これはVGCCが神経筋接合部だけでなく、自律神経系や小脳といった他の部位にも分布していることを反映した結果と考えられます。
つまり、ランバートイートン症候群では、VGCC抗体が陽性であることが多いですが、VGCC抗体が陽性だったからといって、ランバートイートン症候群であるとは言えません。
新百合ヶ丘総合病院 脳神経内科
武井 悠香子 監修
(参考文献)
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