心タンポナーデ
最終更新日：
心タンポナーデの原因は何ですか？
おだかクリニック 循環器内科 副院長
小鷹 悠二 監修
回答
大動脈解離や心筋梗塞、心膜炎、悪性腫瘍外傷、心臓カテーテル検査・治療や外科治療などが原因となります。
解説
心タンポナーデの原因となる、心嚢（しんのう）液の貯留の原因は、以下の2つに分けられます。
心臓壁の損傷によって血液などが心嚢に溜まる場合
心臓の壁などに物理的な損傷が生じると、心臓内の血液などが心嚢（心臓と心臓を覆う膜との間にある空間）へと流れ出して溜まってしまうことがあります。
このケースを引き起こす原因としては、以下のような病気などが挙げられます。
炎症などによって滲出液が貯留する場合
炎症などによって液体（滲出液：しんしゅつえき）が徐々に心嚢内に溜まってしまうことで、心タンポナーデを発症するケースもあります。
具体的な原因の代表的なものは以下の通りです。
- 心膜炎
- 悪性腫瘍の進行や転移
関連する病気と症状
(参考文献)
ほかの心タンポナーデの質問
一般的にどのような薬を飲んで治療しますか？
基本的には内服で治療をすることはありません。
治療を開始してから治るまでの流れが知りたいです。
心嚢穿刺（しんのうせんし）や外科的手術などの治療を行いながら、並行して心タンポナーデの原因となる疾患の治療を行っていきます。また、リハビリテーションも行い、退院と日常生活の復帰を目指します。
一般的にどのような治療を行いますか？
胸に針を刺して心嚢液を除去する心嚢穿刺（しんのうせんし）を行います。外科手術を行うこともあります。
どのような検査を行いますか？
身体の診察のほか、心臓の超音波検査を行います。原因を調べるために血液検査などをする場合もあります。
どのようにして、心タンポナーデの診断をするのでしょうか？
心臓の超音波検査で心嚢液の貯留を確認し、重症度の確認と診断をします。
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