腎嚢胞を予防するために、生活で気をつけることはありますか？
食塩の摂り過ぎに注意し、血圧を管理しましょう。水は喉が渇かない程度に飲み、ジュースやコーヒーなどの味のついた飲み物は控えましょう。肥満にならないようにカロリーの摂り過ぎに注意しましょう。
多発性嚢胞腎という病気自体は遺伝子の変異によって発症する病気なので、それ自体を防ぐことはできません。
しかし、 腎嚢胞の増大を防ぎ、 症状の進行を抑える努力はできます。腎嚢胞の増大を防ぐためには血圧を適切に保ち、塩分を制限することが重要です。血圧に関しては、腎機能が保たれる50歳までの方であれば、110/75 mmHg未満を目指すことが提案されています。
よく水を飲むよう指導されますが、 飲み過ぎると効果がないどころか嚢胞増大に繋がります。喉が渇かない程度でよいです。ジュースやコーヒー、 経口補水液など味のついたものは避け、 ただの水やカフェインを含まないお茶を摂りましょう。
また、BMI25kg/m2以上では腎容積増大に影響するため、 肥満を避けカロリーを制限しましょう。
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(参考文献)
成田一衛エビデンスに基づく多発性嚢胞腎PKD診療ガイドライン2020. 東京医学社2020
Schrier, Robert W et al. Blood pressure in early autosomal dominant polycystic kidney disease. The New England journal of medicine. 2014, 371, p.2255-66.
Nowak, Kristen L et al. Overweight and Obesity Are Predictors of Progression in Early Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease. Journal of the American Society of Nephrology : JASN. 2018, 29, p.571-578.
Katharina Hopp et al. Weight loss and cystic disease progression in autosomal dominant polycystic kidney disease. iScience. 2021, 25, p.103697.
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虎の門病院分院 腎センター内科・リウマチ膠原病科 腎臓内科
大庭 悠貴 監修
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