腎嚢胞は自然に消える?クレアチニン値に影響する?痛みはある?

監修医師本間 雄貴一般内科 / 富士在宅診療所

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腎嚢胞が自然に改善したり消えたりすることはありますか?

一般的に、腎嚢胞が自然に改善したり、消えてなくなることはありません。

一般的に、腎嚢胞が自然に改善したり、消えてなくなることはありません。
しかし、嚢胞数が1~2個など少ない単純性腎嚢胞の場合は通常無症状であり、基本的に治療は必要ないとされています。

一方、両方の腎臓に多数の嚢胞がする多発性嚢胞腎の場合では、嚢胞が増加・増大し、腎機能の低下が進みます。さらに、脳動脈瘤などの合併症が現れることもあります。
病気の進行のスピードは人によって異なりますが、末期の腎不全となった場合には透析治療や腎移植が必要となります。そのため、早期診断と対策が必要となります。

気になる検査結果や症状がある場合には、医療機関の受診をご検討ください。

腎嚢胞では痛みがありますか?

はい。お腹や背中に痛みを感じることがあります。また、嚢胞出血や感染などの合併症でも痛みを伴います。

嚢胞数が1~2個など少ない単純性腎嚢胞の場合には、通常、無症状とされています。
一方、両方の腎臓に多数の嚢胞が発生し増大する多発性嚢胞腎では、お腹や背中に持続する痛みを感じたり(慢性疼痛)、嚢胞出血や感染などが原因で急に痛みを感じる(急性疼痛)ことがあります。

慢性疼痛

数週間持続するお腹や背中に痛みです。多発性嚢胞腎の方では約60%の方が背中や腰、脇腹などのお腹に痛みを感じるとされています。嚢胞が大きくなろうとして、腎臓を覆っている膜が引き延ばされることによって起こると考えられています。

急性疼痛

嚢胞出血

嚢胞の壁にある血管が切れて出血することで嚢胞が大きくなり、痛みが現れます。痛みは鋭く、突然現れます。時に血尿を伴います。

感染

嚢胞や尿路に感染が起こることで痛みが現れます。発熱を伴います。

尿路結石

尿路結石は、約20~30%の方が経験するとされ、急激な背中や脇腹の痛みを感じます。吐き気・嘔吐や血尿が現れる場合もあります。

痛みは多発性嚢胞腎の初発症状のひとつであり、受診の重要なきっかけとなります。気になる症状がありましたら、医療機関の受診を検討してください。

腎嚢胞があるとクレアチニン値に影響しますか?

腎嚢胞が増え、腎機能が低下するとともに血中のクレアチニン値が上昇します。

クレアチニンは血中に含まれる老廃物のひとつであり、腎臓の機能が低下したときにうまく排せつができず、血中に滞った状態となります。多発性嚢胞腎(両方の腎に多数の嚢胞が発生し、増大する病気)などで腎機能機能の低下が引き起こされた場合には、血中のクレアチニン血が上昇します。

一方、単純性腎嚢胞(嚢胞数が1~2個など少ない)である場合には、腎機能はそれほど低下しないとされています。
腎臓に関わる病気が疑われる場合には、腎機能の働きを評価するために、血中のクレアチニンの値が確認されます。
その他の検査としては、尿検査や血圧測定、腹部所見などを見るための身体検査などが行われ、問診では家族歴や疑われる病気に関連する症状の有無などが確認されます。

検査値に異常がみられたなど、気になる点がある場合には、医療機関の受診をご検討ください。

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  4. 公開

富士在宅診療所 一般内科

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