子供が血友病と診断されましたが、頭蓋内出血を防ぐためにどのような対処ができますか?

転倒時の衝撃を和らげる生活上の工夫のほか、凝固因子の定期補充療法が検討される場合もあります。

解説

血友病のお子さんでは、鼻出血や皮下出血といった症状がよくみられ、時には頭蓋内出血といった重い出血を起こす場合もあります。

普段の生活では、転倒したときの衝撃を和らげる工夫として、家具の角にカバーをかぶせたり、床にマットを敷くことがあげられます。また、転倒を避けるために歩きやすい機能的な靴を選ぶことも大切です。

出血を予防する方法として、不足している血液凝固因子を定期的に補充する方法があります。定期的に補充することで、出血を抑える効果が期待できます。

1993年~2014年に生まれた重症の血友病(第VIII(IX)因子活性が1%未満)の小児・青年を対象とした研究では、定期的に補充された集団では、行われなかった集団と比べて、頭蓋内出血のリスクが低かったことが示されています。

そのため、重症の血友病の方では、2歳未満や最初の関節出血後から定期補充療法を開始することが望ましいとされています。

定期補充療法を開始するかどうかは、患者さんの出血状況などに応じて決められます。個別のケースについては主治医にご相談ください。

公開日

最終更新日

‪東京慈恵会医科大学 総合医科学研究センター ‬ 悪性腫瘍治療研究部‬ 腫瘍 血液内科

村橋 睦了 監修

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(参考文献)

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関連するQ&A

「血友病」とはどのような病気ですか?

止血に必要な成分である「凝固因子」が遺伝的に不足し、血が止まりにくくなる病気です。

血友病の原因は何がありますか?

凝固因子をつくる遺伝子の変異により、凝固因子が不足している、あるいは働きが弱くなることが原因です。

血友病ではどのような症状がありますか?

出血部位やその程度によりさまざまな症状をきたします。

血友病には初期症状はありますか?

あざができやすいのが特徴です。関節の痛み、腫れ、動かしにくさなどは、関節出血の可能性があります。

血友病の場合、主にどのような治療をしますか?

不足した凝固因子を、注射にて補充します。出血時補充療法・予備的補充療法・定期補充療法があります。

血友病が疑われる場合、何科を受診したらよいですか?また、病院を受診する目安はありますか?

血が止まりにくいことに気づいたら、血液内科や一般内科を受診しましょう。子どもの場合、小児科を受診しても良いです。

血友病のセルフチェックはできますか?

解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。

血友病Aとはどのような病気ですか?

血液凝固第Ⅷ因子の不足や働きの低下により、血が止まりにくくなる病気です。患者数は血友病Bの約5倍です。

血友病Bとはどのような病気ですか?

血液凝固第Ⅸ因子の不足や働きの低下により、血が止まりにくくなる病気です。

血友病は遺伝しますか?遺伝する場合はどのような遺伝形式ですか?

はい。血友病は主に、X染色体上の異常な遺伝子を受け継ぐことで発症します。

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