血友病が疑われる場合、どのような検査を行いますか?
プロトロンビン時間(PT)、活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)、血小板数、出血時間です。
血友病が疑われる場合、止血異常を調べるためのスクリーニング検査として主にプロトロンビン時間(PT)、活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)、血小板数、出血時間を測定します。このうちAPTTが延長し、他の項目が正常範囲内であれば血友病が疑われます。
確定診断のためには、血液凝固因子の活性を調べる詳細な検査を行います。
- 第VIII因子活性が単独で欠乏、もしくは40%未満に低下しており、フォン・ヴィレブランド因子活性が正常な場合は血友病A
- 第IX因子活性が単独で欠乏、もしくは40%未満に低下している場合は血友病B
と診断されます。
株式会社BearMedi 臨床検査技師
佐々木 祐子 監修
(参考文献)
Alok Srivastava et al.“WFH Guidelines for the Management of Hemophilia, 3rd edition”.WILEY.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/hae.14046,(参照 2025-07-29).
.“血友病A 診断の手引き”.小児慢性特定疾病情報センター.https://www.shouman.jp/disease/instructions/0921040/,(参照 2025-07-29).
.“血友病B 診断の手引き”.小児慢性特定疾病情報センター .https://www.shouman.jp/disease/instructions/09_21_041/,(参照 2025-07-29).
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