血友病でAPTTが延長するのはなぜですか?
血友病の原因は、APTTが関わる内因系の凝固因子が不足または欠乏しているためです。
血友病の原因は、活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)が関わる内因系の凝固因子が不足しているためです。APTTの延長は、血友病の重要な検査所見です。
一般的に、血小板数や出血時間、プロトロンビン時間(PT)など、他の止血に関わる検査項目は正常です。凝固因子とは、止血に必要となる重要なタンパク質のことを言います。
血友病Aでは内因系に関わる第VIII因子、血友病Bでは第IX因子の不足によって、内因系の経路が正常に働きません。以上の理由でAPTTが延長します。
株式会社BearMedi 臨床検査技師
佐々木 祐子 監修
(参考文献)
徳永 尚樹. PT・APTT・フィブリノゲン. 血栓止血誌. 2018, 29, 558-563.
日本小児血液・がん学会.血友病A 診断の手引き.小児慢性特定疾病情報センター,https://www.shouman.jp/disease/instructions/09_21_040/(参照 2025-08-29)
日本小児血液・がん学会.血友病B 診断の手引き.小児慢性特定疾病情報センター,https://www.shouman.jp/disease/instructions/09_21_041/(参照 2025-08-29)
Alok Srivastava et al. WFH Guidelines for the Management of Hemophilia, 3rd edition. Hemophilia. 2020, 26, 1-158.
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