ぶつけてないのに内出血がみられ、痛くない場合、血友病の可能性はありますか？
血友病を含む凝固因子の異常や血小板減少などの原因による出血性疾患の可能性があります。
ぶつけた自覚がないのに内出血がみられる原因には、血小板の減少や働きの障害、血管壁の異常、血液凝固系に異常を来たすような病気や状態が背景にある可能性が考えられます。
例えば、以下のようなものがあげられます。
- 血小板の減少：特発性血小板減少性紫斑病、再生不良性貧血、急性白血病、薬の副作用など
- 血小板の働きの異常：骨髄増殖性疾患（本態性血小板血症等）、薬（アスピリンなど）の副作用など
- 血管壁の異常：ステロイドの長期使用、血管炎、クッシング症候群など
- 血液凝固の異常：血友病、von Willebrand（フォン・ヴィレブランド）病、肝臓疾患、ビタミンK欠乏症、薬（抗凝固薬など）の副作用
なお、血友病の出血は、先天性の場合は関節内出血が特徴となりますが、後天性では皮下や筋肉内の出血が多いとされています。
正確な診断には診察や詳しい検査が必要です。気になる症状がある場合には、医療機関の受診をご検討ください。
公開日：
最終更新日：
兵庫医科大学病院 輸血・細胞治療センター 血液内科
山原 研一 監修
(参考文献)
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