再生不良性貧血

血液中の白血球、赤血球、血小板が減少する病気であり、骨髄でこれら血球が作られないことがその原因です。

骨髄の中の血球の基になる細胞（造血幹細胞）が障害を受けて、減少することが原因です。

重症度により予後が異なりますが、早めに的確に治療された場合70％の方が輸血不要になるまで改善します。

共に血球が減少しますが、白血病は造血幹細胞のがん化、再生不良性貧血は造血幹細胞が傷害を受ける病気です。

白血球減少は造血幹細胞の減少が反映されたもので、原因として遺伝性、免疫異常や薬剤性等があります。

再生不良性貧血は重症度により、輸血が必要な場合があります。

PDWやMPVが低い場合、再生不良性貧血の可能性はありますが、確定診断には他の検査が必要です。

再生不良性貧血の白血球減少は、多くは後天性でごく一部が生まれつきです。

重症以上の再生不良性貧血で輸血しないと、心不全、脳出血、重症感染症等の悪化に至り、致命的となります。

再生不良性貧血の場合、ヘモグロビン値6～7g/dLが輸血の目安ですが、症状や身体所見も考慮されます。

心血管負荷の増大や出血リスクの上昇を引き起こし、治療薬の副作用が高血圧増悪をきたす可能性があります。

白血球が減少し、細菌やウイルス感染に対する防御が弱まるため、感染リスクが高まります。

再生不良性貧血は血小板が減少により出血しやく、あざができやすい病気です。

再生不良性貧血において単球が少ない状態は、特定の感染症リスクを高める可能性があります。

再生不良性貧血では重症例での死亡リスクは高いですが、約90%は適切な治療で長期生存が期待できます。

再生不良性貧血は厚生労働省の指定難病であり、重症度基準Stage2以上であれば、難病認定の対象です。

再生不良性貧血の中等症以上では、ヘモグロビン 6〜7g/dL

再生不良性貧血は一部が遺伝性ですが、大部分は後天的に発症します。

息切れ、動悸、青あざや鼻血などが起こります。また、感染しやすくなり発熱することもあります。

主な症状は、息切れ、動悸、青あざや鼻血などですが、無症状の場合もあります。

解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。

白血球減少により感染防御が低下し、感染症による発熱が起こるためです。

白血球減少により感染症が起こりやすく、発熱、口内炎、倦怠感が生じます。

再生不良性貧血の点状出血は、血小板減少によるもので、疲れが直接の原因ではありません。

貧血と胸の痛みがある場合、再生不良性貧血の可能性は否定できませんが、低いと考えられます。

再生不良性貧血では、感染症による発熱と貧血による頭痛が併発することがあります。

再生不良性貧血では白血球が減少し、呼吸器感染症のリスクが高まるため、咳が出ることがあります。

輸血などの支持療法や、造血を回復させるための薬物治療などがあります。

通常は普段通りの生活を送れますが、感染や怪我の予防に努め、立ちくらみ等の症状に注意してください。

特に避けるべき食事や食材はありませんが、バランスが取れた健康的な食事をとることが勧められます。

早めに的確に治療された場合は、70％の方が輸血が不要になるまで改善します。

急速な進行、心不全合併、または高度な貧血症状時に入院が必要です。

stage2b以上で40歳未満の方は、HLA一致同胞ドナーがいる場合、造血幹細胞移植が第一選択です。

血液内科、血液腫瘍内科を受診してください。

健診で赤血球・白血球・血小板の減少を指摘されたり、貧血や出血傾向がある場合は受診を検討してください。