再生不良性貧血
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再生不良性貧血は、骨髄にある造血幹細胞と呼ばれる細胞が長い間減り続けて起こる病気です。造血幹細胞は、血液中の白血球、赤血球、血小板の起源となる細胞です。

そのため、この病気は、白血球、赤血球、血小板といった血液の中のすべての細胞が減ってしまう「汎血球減少」を特徴としています。

特に白血球が減少すると、細菌やウイルス感染に対する防御を弱めます。

このような理由から再生不良性貧血では、呼吸器感染症のリスクが高まり、その結果として咳が出ることがあります。

したがって、再生不良性貧血の患者さんは、咳が出る可能性があると言えるでしょう。

再生不良性貧血は、骨髄にある造血幹細胞と呼ばれる細胞が長い間減り続けて起こる病気です。造血幹細胞は、血液中の白血球、赤血球、血小板の起源となる細胞です。

そのため、この病気は、白血球、赤血球、血小板といった血液の中のすべての細胞が減ってしまう「汎血球減少」を特徴としています。

特に白血球が減少すると、細菌やウイルス感染に対する防御を弱め、発熱を引き起こすことがあります。

また、赤血球の減少（貧血）による酸素不足の症状として頭痛が生じることもあります。

よって、再生不良性貧血の患者さんでは、発熱と頭痛が同時に現れることがあるでしょう。

胸痛は、貧血のひとつの症状として起こることがあります。

再生不良性貧血では、酸素を運搬している赤血球の減少によって、脳、筋肉、心臓などの全身に酸素欠乏の症状が起こり、心臓の酸素欠乏によって、胸の中央部に感じる圧迫感や締め付けられるような狭心症様の胸痛が起こることもあります。

ただし、これはさまざまな原因によって起こる貧血のひとつの症状であり、再生不良性貧血のみに起こる症状ではありません。

2023年の論文では、日本人の貧血患者さんの割合は約15%（推定貧血患者さん数が約1500万人）という報告があります。

一方、再生不良性貧血の有病数（特定の時点において、特定の病気を患っている人の数）は約1万人（2016年末）とされています。

以上から、貧血と胸の痛みがある場合、再生不良性貧血の可能性は否定できませんが、その可能性は低いものと思われます。

再生不良性貧血は、骨髄にある造血幹細胞と呼ばれる細胞が長い間減り続けて起こる病気です。造血幹細胞は、血液中の白血球、赤血球、血小板の起源となる細胞です。

そのため、この病気は、白血球、赤血球、血小板といった血液の中のすべての細胞が減ってしまう「汎血球減少」を特徴としており、特に血小板の減少は出血に関係する症状（出血傾向）の原因になります。

具体的には皮膚や粘膜に点状出血や紫斑（紫色のあざ）が現れることがあり、ほかにも歯肉出血、鼻出血、脳内出血などがみられます。

疲れは再生不良性貧血の症状の一部として現れることがありますが、点状出血を伴う場合、疲れや他の要因ではなく、血小板の減少が主な原因であると考えられます。

再生不良性貧血は、骨髄にある造血幹細胞と呼ばれる細胞が長い間減り続けて起こる病気です。造血幹細胞は、血液中の白血球、赤血球、血小板の起源となる細胞です。

そのため、この病気になると、白血球、赤血球、血小板といった血液の中のすべての細胞が減ってしまい、これを「汎血球減少」と呼びます。

白血球が減ると、体を守る力が弱くなり、細菌やウイルスに感染しやすくなります。赤血球が減ると貧血になり、血小板が減ると出血が止まりにくくなってしまいます。

以上のような理由から、重症例では、白血球数（好中球数）減少に伴う感染症によって発熱がみられます。

また、粘膜の防御力が低下して、口腔内の感染が起こりやすくなって生じるのは口内炎や喉の痛みなどです。

さらに、持続的な感染症や免疫反応によって体力が消耗するため、疲れやすさや倦怠感を訴える場合も多くあります。

再生不良性貧血は、骨髄にある造血幹細胞と呼ばれる細胞が長い間減り続けて起こる病気です。造血幹細胞は、血液中の白血球、赤血球、血小板の起源となる細胞です。

そのため、この病気になると、白血球、赤血球、血小板といった血液の中のすべての細胞が減ってしまい、これを「汎血球減少」と呼びます。

白血球が減ると、体を守る力が弱くなり、細菌やウイルスに感染しやすくなります。赤血球が減ると貧血になり、血小板が減ると出血が止まりにくくなってしまいます。

症状が重い場合は、白血球（特に好中球）が減りすぎて、感染症にかかりやすくなるため、熱が出ることがあります。

重症になるリスクが高まるのは、好中球の数が血液1μlあたり500個以下の状態です。

特に38℃以上の発熱で寒気や震えがある場合は、速やかにかかりつけ医を受診しましょう。

再生不良性貧血の初期にみられる主な症状は、息切れや動悸などの貧血症状、青あざや鼻血などの出血傾向です。しかし、軽症例や貧血の進行が遅い例では無症状の場合もありますので、健診などで赤血球などの血球減少を指摘された場合には、医療機関を受診してください。

再生不良性貧血の詳しい症状については、以下のユビー病気のQ＆Aを参照いただき、セルフチェックの参考としてください。

• 再生不良性貧血ではどのような症状がありますか？
• 再生不良性貧血には初期症状はありますか？

また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、再生不良性貧血かどうかのセルフチェックができます。ぜひご活用ください。

再生不良性貧血の初期にみられる主な症状は、息切れ、動悸、青あざや鼻血などです。しかし、軽症例や貧血の進行が遅い例では無症状の場合もあり、たまたま健診で発見されることもあります。

赤血球が減ることによる症状

動いたときに息切れ、動悸、めまい、頭痛、疲労感、顔色が青白くなるなどの貧血症状が起こります。

血小板が減ることによる症状

皮膚の青あざ、鼻血、歯茎の出血などです。

白血球が減ることによる症状

ウイルス感染しやすくなり、発熱を起こしたりすることがあります。

再生不良性貧血の主な症状は、以下の通りです。ただし、軽症例や貧血の進行が遅い例では無症状の場合もあり、たまたま健診で発見されることもあります。

赤血球が減ることによる症状

動いたときに息切れ、動悸、めまい、頭痛、疲労感、顔色が青白くなるなどの貧血症状が起こります。

血小板が減ることによる症状

皮膚の青あざ、鼻血、歯茎の出血などです。ひどくなると、眼底・脳出血、血尿、下血などが起こります。眼底出血では視力障害が現れます。

白血球が減ることによる症状

ウイルス感染しやすくなり、発熱を起こしたり、肺炎や敗血症のような重度の細菌感染症を起こすこともあります。