再生不良性貧血は命に関わる？食べてはいけないものは？日常生活の注意点は？

再生不良性貧血は、重症度によって軽症のstage1から最重症のstage5まで分類されています。軽症、中等症の中には、汎血球減少があってもまったく進行しない例や、自然に回復する例もあります。

かつては、重症例では汎血球減少が進行し、支持療法のみでは半年で50%が死亡するとされていました。

しかし、最近では抗生物質、G-CSF、血小板輸血などの支持療法が発達し、免疫抑制療法や骨髄移植が発症後早めに行われるようになったため、約7割が輸血不要となるまで改善し、9割近くに長期生存が期待できます。

ただし、好中球数0の劇症型で感染症がコントロールできない成人患者さんでは、免疫抑制療法が行えないまま、感染症のため死亡する例が多いとされます。

再生不良性貧血の患者さんが食べてはいけない食事や食材は特にありません。

一方、骨髄移植において、白血球の低下や免疫力の低下により腸で感染を起こしたり、治療の影響で腸の粘膜が荒れるため、一定期間は食事や食べ物を制限し、食事からの感染症を予防する必要があります。詳しい食事内容は、主治医が指示したうえで管理栄養士が調整しますので、個別のケースについては医療機関とご相談ください。

一般的に、移植後早期では、口内炎や下痢などが起こる可能性があるため、刺激を控えた柔らかく消化しやすい食事内容となります。
移植後、食事内容は緩和されていきますが、感染防止のため肉類・魚介類・卵の生食を摂取を禁止するなどの制限があります。

再生不良性貧血の場合でも、通常は普段通りの生活を送ることができますが、症状の程度や病気の進行具合によって生活する上で注意が必要になることがあります。

感染予防

好中球減少が進むと、肺炎や敗血症などの感染症を起こしやすくなるため、手洗いやうがいを日頃から心がけ、感染予防に努めてください。

怪我の防止

血小板減少が進むと、出血が止まりにくくなります。そのため、怪我をしないよう注意してください。また、抜歯する場合には歯科医に血小板が少ないことを伝えてください。

立ちくらみ・息切れなどの貧血症状

立ちくらみや息切れなどの貧血症状がみられることがあるため、ゆっくりと動いたり、十分な栄養を摂ることを心がけてください。