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ネフローゼ症候群
「ネフローゼ症候群」とは、腎臓の異常で血液から尿へタンパク質が大量に漏れてしまうことで起こる病気です。主な症状には、体のむくみ、体重の増加、だるさ、尿の泡立ちなどがあり、原因にはアレルギー、ウイルス感染症、薬剤、悪性腫瘍、膠原病などが考えられます。腎臓の病気なので、腎臓内科で治療することがほとんどですが、膠原病でネフローゼ症候群を起こしている場合には、膠原病内科と腎臓内科で治療にあたることもあります。
虎の門病院分院 腎臓内科
大庭 悠貴 監修
病気について
ネフローゼ症候群とはどのような病気ですか?
腎臓の異常で血液から尿へタンパク質が大量に漏れてしまうことで起こる病気です。
ネフローゼ症候群の原因はなんですか?
アレルギー、薬剤、ウイルス感染症、膠原病、悪性腫瘍などとの関連が考えられます。
ネフローゼ症候群の平均寿命はどれくらいですか?
病型によって異なりますが、平均余命が10年程度短くなると言われています。
小児のネフローゼ症候群について教えてください。
9割が原因不明で、ステロイドや免疫抑制療法が効かない場合は末期腎不全に至るリスクが高いです。
ネフローゼ症候群の症状がみられる場合、背景にどのような病気が考えられますか?
膠原病、 糖尿病、 感染症、 悪性腫瘍、 薬剤、 遺伝など多岐にわたります。
ネフローゼ症候群を放置するとどうなりますか?
腎不全が進行し透析を要したり、感染症に罹りやすくなったり、血栓塞栓症、心筋梗塞、脳卒中のリスクが高くなります。
症状について
検査について
治療について
手続きや支援について
(参考文献)
厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業(難治性疾患政策研究事業)「難治性腎障害に関する調査研究」班エビデンスに基づくネフローゼ症候群診療ガイドライン2020. 東京医学社2020.日本小児腎臓病学会小児特発性ネフローゼ症候群診療ガイドライン2020. 診断と治療社2020.Vivarelli M et al. Minimal Change Disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2017, 12, p.332-345.Saleem MA. Molecular stratification of idiopathic nephrotic syndrome. Nat Rev Nephrol. 2019, 15, p.750-765.Ahn W et al. Approach to Diagnosis and Management of Primary Glomerular Diseases Due to Podocytopathies in Adults: Core Curriculum 2020. Am J Kidney Dis. 2020, 75, p.955-964.Alsharhan L et al. Membranous Nephropathy: Core Curriculum 2021. Am J Kidney Dis. 2021, 77, p.440-453.厚生労働省 難治性疾患政策研究班.“一次性ネフローゼ症候群(指定難病222)”.難病情報センター.https://www.nanbyou.or.jp/entry/4517,(参照 2023-11-04).
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