ネフローゼ症候群

体のむくみ、体重の増加、だるさ、尿の泡立ちなどがあります。

手や足のむくみは起こり得ます。

むくみによりまぶたが腫れることも起こり得ます。

ネフローゼ症候群の可能性はありますが心不全など他の原因も考える必要があります。

血尿がでることもあります。いずれにしても可能であるならば腎生検での診断が望ましいです。

原則として腎臓内科で治療をします。

血液検査、尿検査、腎生検を行います。

原因となる病気によりますが、多くの場合はステロイドでの治療が多いです。

体重測定を行い体調の管理をしましょう。薬の飲み忘れ、感染症の発症に注意して生活しましょう。

むくみや血圧の管理のために塩分制限が重要です。

膠原病、 糖尿病、 感染症、 悪性腫瘍、 薬剤、 遺伝など多岐にわたります。

ネフローゼ症候群において低蛋白血症は必ずみられます。

明らかな原因となる疾患がない特発性のネフローゼ症候群を一次性ネフローゼ症候群と呼びます。

ネフローゼ症候群の原因となる疾患をもつ続発性のネフローゼ症候群を二次性ネフローゼ症候群と呼びます。

一次性ネフローゼ症候群の重要な疾患で、電子顕微鏡ではじめて変化が観察されることから付いた病名です。

大きく一次性と二次性に分類され、それぞれに細かな病型が存在します。

ネフローゼ症候群において低アルブミン血症は必ずみられます。

腎臓の異常で血液から尿へタンパク質が大量に漏れてしまうことで起こる病気です。

病型によって異なりますが、平均余命が10年程度短くなると言われています。

9割が原因不明で、ステロイドや免疫抑制療法が効かない場合は末期腎不全に至るリスクが高いです。

治療への反応や再発の頻度によって異なります。ほとんどの方は良好な経過をたどります。

血栓症、脂質異常症、感染症にかかりやすくなる、腎機能障害が起こる、などの合併症があります。

必ず透析が必要になるわけではありませんが、透析が必要になることもあります。

脂質が尿に漏れて油膜を張ることはありますが、必ずしもネフローゼ症候群と関係するとは限りません。

尿量は減少し急性腎障害を起こすことがあります。

感染予防を徹底し、薬を正しく指示通りに内服することが重要です。

抗凝固作用のあるタンパクの漏出や、血管内の脱水、浮腫による血液の流れが悪くなることが原因です。

蛋白尿があるからといって必ずしもネフローゼ症候群であるとは限りません。

高度蛋白尿、低アルブミン血症に加え、浮腫や脂質異常症があることが診断基準です。

腎臓専門医の資格を持つ医師が在籍する医療機関を探すことが重要です。

ネフローゼ症候群のみでは身体障害者手帳は取得できません。