小児のネフローゼ症候群について教えてください。

9割が原因不明で、ステロイドや免疫抑制療法が効かない場合は末期腎不全に至るリスクが高いです。

解説

小児ネフローゼ症候群の9割は原因不明です。
微小変化型という病型が8割を占めます。微小変化型はステロイドが効きやすいですが、そのうち50%は再発、もしくはステロイド依存性(ステロイドを減量すると再燃する)であり、10〜20%はステロイド抵抗性(ステロイドが効かない)と言われています。
また、ステロイド抵抗性では、10年以内に透析治療を行う割合が30〜40%で、腎臓が悪くなるリスクが高いとも言われています。

公開日

最終更新日

虎の門病院分院 腎臓内科

大庭 悠貴 監修

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ネフローゼ症候群

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関連するQ&A

ネフローゼ症候群とはどのような病気ですか?

腎臓の異常で血液から尿へタンパク質が大量に漏れてしまうことで起こる病気です。

ネフローゼ症候群の原因はなんですか?

アレルギー、薬剤、ウイルス感染症、膠原病、悪性腫瘍などとの関連が考えられます。

ネフローゼ症候群ではどのような症状がみられますか?

体のむくみ、体重の増加、だるさ、尿の泡立ちなどがあります。

ネフローゼ症候群は、何科で治療をしますか?

原則として腎臓内科で治療をします。

ネフローゼ症候群ではどのような治療をしますか?

原因となる病気によりますが、多くの場合はステロイドでの治療が多いです。

ネフローゼ症候群は難病ですか?医療費の支援はありますか?

一次性ネフローゼ症候群は指定難病で、医療費の給付を受けられる場合があります。医師に相談しましょう。

ネフローゼ症候群は治りますか?

寛解(かんかい)といって、治った状態になる場合もありますが、タンパク尿の程度は軽くなっても寛解までにならない不完全例や、一度寛解してもまたタンパク尿をきたす再発例、もしくは治療が効かない難治例もあります。

ネフローゼ症候群の平均寿命はどれくらいですか?

病型によって異なりますが、平均余命が10年程度短くなると言われています。

ネフローゼ症候群の症状がみられる場合、背景にどのような病気が考えられますか?

膠原病、 糖尿病、 感染症、 悪性腫瘍、 薬剤、 遺伝など多岐にわたります。

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