わきの下または鎖骨にしこりがある

脇の下のしこりが痛い場合には、細菌感染などで炎症が起きていることが考えられます。具体的な代表疾患としては、以下のようなものが考えられます。

リンパ節炎

ウイルス感染や細菌感染などに伴うリンパ節炎は痛みを伴うことが多いでしょう。

粉瘤など

粉瘤などの皮膚や皮下の炎症を伴う腫瘤の場合は、強い痛みを伴うことが多いとされています。

周囲の発赤などが強い場合には、これらの疾患を考えます。一方で、悪性リンパ腫や乳がんなどの悪性腫瘍に伴うしこりは痛みを伴わないことが多いです。

脇の下のしこりの原因はさまざまです。代表的な原因疾患は以下の通りです。

乳腺の病気

位置的にも乳腺は近いため、脇の下のしこりの原因になっている可能性があります。
成人の女性であれば、乳がんなどの乳腺の悪性腫瘍の可能性もあるため、まずは乳腺外科で相談するとよいでしょう。

リンパ腫

脇の下にはリンパ節があるため、しこりの原因としてリンパ節の腫れの可能性があります。
そのため、頻度としては低いのですが、脇の下にしこりがある場合には、リンパ節が異常に腫大する悪性リンパ腫なども鑑別となります。

感染症

EBウイルスなどのウイルス感染や、細菌感染などの全身の炎症に伴って、脇の下のリンパ節が腫れることがあります。

その他

脂肪の塊である脂肪腫や、老廃物などが溜まった粉瘤などの可能性もあります。

成人か小児か、脇の下のしこり以外の症状の有無など、状況によっても異なりますが、成人女性の場合には、まず第一に乳腺外科を受診してみるとよいでしょう。

一方で男性の方や、発熱や上気道症状などがある場合、脇の下以外にもリンパ節の腫れが気になる場合には、内科の受診がよいでしょう。

脂肪腫や粉瘤など、脇の下のしこりの原因となる病気には、皮膚科の病気もあるため、かかりつけの皮膚科がある場合には、皮膚科を受診してみてもよいかもしれません。

まず、鏡の前に立ち、腕を上げた状態と下ろした状態で、脇の下の見た目に変化がないか（ひきつれ、くぼみ、色の変化など）を確認します。

次に、片方の腕を上げ、反対側の手の指の腹を使って、脇の下全体を優しく、しかし少し圧をかけるようにして触ってみましょう。

「の」の字を描くように、あるいは上下左右に指を動かしながら、しこりや硬い部分、腫れがないかを丁寧に探します。左右の脇の下を比べて、違いがないかも確認するとよいでしょう。

もし、何か気になる変化や、普段と違う感じがしたら、自己判断せずに、早めに医療機関を受診することが大切です。セルフチェックは、あくまで早期発見のきっかけであり、診断は医師が行うものです。

また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、セルフチェックができます。ぜひご活用ください。

まず、しこりの原因はさまざまで、リンパ節の腫れや、皮膚の下に袋ができて老廃物がたまる粉瘤（ふんりゅう）、あるいは脂肪のかたまりである脂肪腫（しぼうしゅ）などが考えられます。まれに乳がんなどの可能性もあります。

治療法は原因によって異なり、細菌感染によるものであれば抗菌薬が使われますし、粉瘤や脂肪腫であれば手術で取り除くこともあります。大切なのは自己判断せず、まずは医療機関を受診して原因を特定することです。

予防については、原因によっては難しいものもありますが、皮膚を清潔に保つことや、バランスの取れた食事、十分な睡眠、適度な運動を心がけることが一般的な予防につながるとと言えるでしょう。

乳がんの可能性もありえます。脇の下のリンパ節に転移することで、しこりを形成します。乳がんに伴う脇の下のしこりの場合、主な特徴は以下の通りです。

痛みがないことが多い

特に初期の場合には痛みを伴わないことが一般的です。

非常に硬い

ゴムのような弾力のあるしこりではなく、硬いしこりとして触れることも特徴のひとつです。

片側性のことが多い

感染症などの場合には、両側にしこりが生じることが多いのですが、乳がんの場合には、左右どちらか一方のことが多いでしょう。