悪性リンパ腫
「悪性リンパ腫」とは、白血球の一種であるリンパ球ががん化する病気です。がん細胞の形態や性質でさまざまなタイプに分けられます。原因は明らかになっていませんが、遺伝子異常やウイルス・細菌感染が関連していると考えられています。押しても痛くないリンパ節の腫れが代表的な症状です。主な診療科は血液内科です。
名古屋大学病院 小児がん治療センター 血液内科
秋田 直洋 監修
みんなのQ&A
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病気について
悪性リンパ腫とは、白血球の一種であるリンパ球ががん化する病気です。がん細胞の形態や性質でさまざまなタイプに分けられます。
原因ははっきり分かっていませんが、遺伝子異常やウイルスや細菌感染などと関連し発症する場合もあると考えられています。
早めに発見でき、適切な治療を行えば完治する可能性は考えられます。
悪性リンパ腫の予後は病型（タイプ）や病期（ステージ）や年齢など、多くの要因により異なります。
患者さんにより予後はさまざまですが、適切に治療すれば余命（生存率）は伸びる可能性が高いです。
症状について
首や脇の下、足のつけ根などのリンパ節が痛みを伴わずに腫れます。また、発熱や体重減少などの症状が見られることもあります。
リンパ節の腫れがもっとも一般的な症状です。押しても痛くない、やわらかい塊として触れられるのが特徴です。
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
悪性リンパ腫は脳にできることもあります。
悪性リンパ腫は、体表近くにあるリンパ節の腫れをしこりとして触れることがあり、痛みを伴うこともあります。
足の付け根の鼠径部は体表近くのリンパ節が触れやすく、悪性リンパ腫によるしこりである可能性があります。
治療について
悪性リンパ腫のタイプに応じて、化学療法や放射線治療、造血細胞移植などで治療します。
薬物療法、放射線療法、造血幹細胞移植などがあり、病期（ステージ）である程度の治療方法の違いがあります。
リンパ節の腫れ、体重減少、発熱、倦怠感などの症状がみられることが多く、痛みが出ることもあります。
タイプにより治療法が異なりますが、薬物療法であれば、多くの場合、3週間ないし4週間ごとの治療を6回（6コース）行います。
悪性リンパ腫は自然治癒する病気ではないため、進行し、命を落とす可能性があります。
受診について
検査について
局所麻酔を行うため痛みを軽減できますが、針を刺すときや骨髄液を吸引する際に痛みを感じる場合があります。
悪性リンパ腫では、血液検査のCRP値が高くなることがあります。
主に骨髄穿刺・骨髄生検が行われます。
主にsIL-2R、β2ミクログロブリン、LDHがあります。
保険適用の有無や負担割合、受ける検査によって異なります。
生検・病理組織検査に基づいて診断されます。
薬について
悪性リンパ腫のタイプや患者さんの状態に応じて、抗がん剤や分子標的薬を組み合わせた多剤併用療法で治療します。副作用にも注意が必要です。
放射線療法や造血細胞移植などで治療します。
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