悪性リンパ腫

悪性リンパ腫とは、白血球の一種であるリンパ球ががん化する病気です。がん細胞の形態や性質でさまざまなタイプに分けられます。

原因ははっきり分かっていませんが、遺伝子異常やウイルスや細菌感染などと関連し発症する場合もあると考えられています。

悪性リンパ腫の生存率は、タイプ、病期、治療等により異なります。ホジキンリンパ腫では5年生存率が80%以上、非ホジキンリンパ腫では約70%となっています。

早めに発見でき、適切な治療を行えば完治する可能性は考えられます。

カビが直接的な原因になることは少ないと考えられます。

悪性リンパ腫の種類によっては、性行為によるウイルスの感染により悪性リンパ腫になる場合があります。

悪性リンパ腫の予後は病型（タイプ）や病期（ステージ）や年齢など、多くの要因により異なります。

患者さんにより予後はさまざまですが、適切に治療すれば余命（生存率）は伸びる可能性が高いです。

年齢別の詳しいデータはありませんが、若い人に比べると完全奏効率は低下すると言われています。

悪性リンパ腫は病型により予後が大きく異なるため、個々の患者さんによりさまざまです。

首や脇の下、足のつけ根などのリンパ節が痛みを伴わずに腫れます。また、発熱や体重減少などの症状が見られることもあります。

リンパ節の腫れがもっとも一般的な症状です。押しても痛くない、やわらかい塊として触れられるのが特徴です。

解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。

リンパ節の腫れ、体重減少、発熱、倦怠感が一般的です。腹部の腫れ、呼吸困難、感染症、出血傾向、頭痛などが見られることもあります。

悪性リンパ腫は脳にできることもあります。

基本的には痛みが出ることはありませんが、まれに痛みが出ることがあります。

基本的に痛みがそれほどなく、触っても痛くありません。また、押しても動きにくく、硬いことが多いです。

悪性リンパ腫は、体表近くにあるリンパ節の腫れをしこりとして触れることがあり、痛みを伴うこともあります。

足の付け根の鼠径部は体表近くのリンパ節が触れやすく、悪性リンパ腫によるしこりである可能性があります。

後頭部のしこりが、悪性リンパ腫により生じる可能性はありますが、すべての原因ではありません。

急激に進行する高悪性度の他、感染症や治療関連の合併症により急変することもあり得ます。

鎖骨の周辺にもリンパ節があるため、悪性リンパ腫が原因でリンパ節が腫れることによる症状の可能性はあります。

悪性リンパ腫のタイプに応じて、化学療法や放射線治療、造血細胞移植などで治療します。

悪性リンパ腫そのものや治療の影響で免疫力が低下しているため、手洗いやうがいを徹底してウイルスや細菌による感染症に注意しましょう。

悪性リンパ腫は自然治癒する病気ではないため、進行し、命を落とす可能性があります。

薬物療法、放射線療法、造血幹細胞移植などがあり、病期（ステージ）である程度の治療方法の違いがあります。

タイプにより治療法が異なりますが、薬物療法であれば、多くの場合、3週間ないし4週間ごとの治療を6回（6コース）行います。

リンパ節の腫れ、体重減少、発熱、倦怠感などの症状がみられることが多く、痛みが出ることもあります。

高齢の患者さんでは若い人よりも生存率が低いという報告があります。

悪性リンパ腫以外のがんも含めた場合、入院期間の平均は令和2年で19.6日です。

内科（血液内科）を受診しましょう。

血液検査だけでは悪性リンパ腫と診断することはできません。

局所麻酔を行うため痛みを軽減できますが、針を刺すときや骨髄液を吸引する際に痛みを感じる場合があります。

悪性リンパ腫によるリンパ節の腫れの所在や大きさの評価にエコーは使用されますが、診断確定はできません。