悪性リンパ腫
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悪性リンパ腫ではリンパ節の腫れやしこりが生じますので、鎖骨の周辺のリンパ節においても、腫れたり、しこりになる可能性はあります。

悪性リンパ腫の場合、腫れやしこりに痛みがないことがほとんどですが、急激に大きくなった場合には痛みを伴うことがあります。

ただし、リンパ節の腫れは、ウイルス・細菌感染でも起こりえます。また、鎖骨下の痛みの原因には、胸郭出口症候群などの神経圧迫、筋肉や関節が原因の整形外科的疾患、気胸を含む呼吸器疾患などさまざまあります。

このように痛みを感じる原因はさまざまありますので、気になる症状がある場合は受診して医師にご相談ください。

悪性リンパ腫は、多くの病型（病気のタイプ）がありますが、臨床分類として、

• 年単位でゆっくりと進行する低悪性度
• 月単位で進行する中悪性度
• 週単位で進行する高悪性度

に分けられ、高悪性度の悪性リンパ腫はすぐに治療を行う必要があります。

適切な治療を行っていない場合、病気が進行し、多臓器不全などにより急変することも考えられます。

また、悪性リンパ腫が原因で、免疫力が低下することによる感染症、中枢神経への浸潤、薬物療法・放射線療法・造血幹細胞移植など治療関連の合併症、腫瘍崩壊症候群などが起きた場合も生命が脅かされる危険があります。

後頭部にしこりがある場合、悪性リンパ腫による可能性はありますが、必ずしもそうとは限りません。

悪性リンパ腫では、リンパ節の腫れやしこりがみられることがあります。後頭部にもリンパ節がありますので、悪性リンパ腫によって腫れたりしこりができたりする可能性も考えられます。

ただし、後頭部にしこりがあるからといって、必ずしも悪性リンパ腫というわけではありません。リンパ節の腫れ、脂肪腫、粉瘤（アテローム）などの良性のしこりの場合が多いです。

悪性の腫瘍の場合、腫瘍は硬く、触っても動かない特徴があります。押しても痛みは無いことが多いですが、急激に大きくなっている場合には痛みを感じることもあります。

気になる症状がある場合は受診して医師にご相談ください。

足の付け根は、首回りや脇の下と同様、体表近くにリンパ節が点在しており、悪性リンパ腫の場合、腫れやしこりとして触れることがあります。

悪性リンパ腫でみられるしこりは痛みを伴わないことが多く、足の付け根の痛くないしこりは悪性リンパ腫の可能性が考えられます。一般的に悪性リンパ腫は硬く、触っても動かないことが特徴です。

悪性リンパ腫の場合、足の付け根の他にも、首や脇の下などの体表から触れやすいリンパ節に腫れやしこりが現れることがあります。

もし気になる症状が出ている場合は、一度受診して医師にご相談ください。

悪性リンパ腫では、リンパ節の腫れがしこりとして触れることがあり、特にリンパ節が体表近くにある、頸部や腕の付け根を含む脇の下、鼠径部が頻度としては多くなります。

悪性リンパ腫のしこりは痛みが無いことがほとんどですが、急激に大きくなった場合には痛みを伴うことがあります。

ただ、腕の付け根が痛む原因は悪性リンパ節以外にもさまざまあり、別の病気が原因であることも考えられます。

もし気になる症状が出ている場合は、一度受診して医師にご相談ください。

悪性リンパ腫では、首をはじめ、脇の下、鼠径部（足の付け根）などの気づきやすい箇所のリンパ節が腫れることで、体の表面からしこりとして触れることが多くみられます。

このしこりは押しても痛みがないことがほとんどですが、腫れやしこりが急激に大きくなった場合には、痛みを伴うことがあります。一般的に腫瘍はゴムのように硬く、触っても動きにくいことが多いです。

また、しこりは次第に大きくなることが多いです。しこりが大きくなる速さは病型によっても異なり、数日で大きくなるものもあれば、数ヶ月かけて大きくなっていく場合もあります。

基本的には痛みが出ることはありませんが、急速に腫れやしこりが大きくなる場合は痛みが出ることがあります。

悪性リンパ腫は、首や脇の下、脚の付け根などのリンパ節に腫れやしこりが見られることが多く、B症状と呼ばれる、発熱、体重減少、大量の寝汗といった症状が出ることがあります。

治療としては抗がん剤や分子標的薬を組み合わせて行う薬物療法が中心となります。その他、放射線療法、造血幹細胞移植（血液の成分を作る視細胞造血幹細胞の移植）などがあります。

脳にできるリンパ腫は、はじめから脳にできる原発性のものと転移性のものがあり、ほとんどが原発性の中枢神経系原発リンパ腫（PCNSL）とされています。
PCNSLは50～70歳代に多く見られ、男性の方がやや多いとされています。

症状としては、以下のようなものがあります。

• 頭痛
• 嘔吐
• 麻痺
• 認知機能低下（記憶障害や言葉が正しく言えない）
• 痙攣発作
• 視力障害

治療法は薬物療法、放射線療法などがあります。脳にできる悪性リンパ腫は進行が極めて早く、再発のしやすい病気です。非常に予後が悪く、5年生存率が約40％とされています。
また、患者さんの年齢、全身の状態、腫瘍の大きさや位置、治療への反応性などによって予後が異なることに注意が必要です。

悪性リンパ腫の末期症状には多くの症状が生じ得ます。

悪性リンパ腫の主な末期症状

• リンパ節の腫れ
• 体重減少
• 発熱
• 著しい全身倦怠感

などが一般的です。

悪性リンパ腫で見られる可能性がある末期症状

• 腹部の腫れ
• 食後の早期満腹感
• 胸部の痛みや圧迫感
• 息切れや咳
• 呼吸困難
• 重度または頻繁な感染症（とそれに伴う症状）
• 出血傾向

などが挙げられます。
脳や神経系に影響を及ぼす場合は、頭痛やけいれんを引き起こすことがあります。皮膚にしこりが見られることもあります。

悪性リンパ腫のセルフチェックでは、次の症状に注意することが重要です。

• 首、脇の下、または鼠径部のリンパ節の無痛性の腫れ
• 理由が説明できない体重の減少
• 発熱や夜間の発汗
• 持続的な疲労感

など

これらの症状は感染症などでも起こり得ますが、症状が持続する場合や普段と異なる場合は、医療機関を受診して診断を受けることが大切です。
また、症状検索エンジン「ユビー」も質問に答えるだけでセルフチェックができますので、ご活用ください。

悪性リンパ腫の初期症状はしばしば非特異的で、他の多くの病気と重なることがあります。
初期段階では、以下のような症状が見られることがあります。

悪性リンパ腫の初期症状

• リンパ節の腫れ
• 全身の倦怠感
• 軽度の発熱
• 体重減少

これらの症状は、悪性リンパ腫以外の病気でも見られることがあるため、必ずしも悪性リンパ腫を意味するわけではありません。しかし、これらの症状が長期間続く場合や、特にリンパ節の腫れが2週間以上続く場合は、専門医による診断を受けることが重要です。

悪性リンパ腫の症状は多岐にわたりますが、一般的に以下のような症状が見られます。

リンパ節の腫れ

首、脇の下、鼠径部など、体のいくつかの部分にあるリンパ節が無痛で腫れることが多いです。

発熱

高熱が見られることがあります。

夜間の発汗

激しい夜間の発汗が特徴的な症状のひとつです。

体重減少

明らかな原因なく体重が減少します。

疲労感

慢性的な疲労感や無気力が見られることがあります。

かゆみ

体のかゆみを感じることがあります。

感染症の頻発

免疫系の機能が低下するため、感染症にかかりやすくなります。

これらの症状は、悪性リンパ腫特有のものではなく、他の病気でも見られることがあります。