肝癌
と症状の関連性をAIで無料でチェック

肝がんの手術後に、合併症として術後肝不全が起こることがあります。肝不全は肝臓がまったく機能しない状態のことです。

肝臓には多くの機能があり、手術で多くの範囲の肝臓を切除すると、肝不全となり、生命を維持することが難しい重篤な状態に陥ることがあります。

もちろん、これを防ぐ目的で、手術を行う際には、各種検査で患者さんの肝臓の状態を把握し、肝臓をどこまで切除することが可能かを検討します。

しかし、そのような評価を行っても、一定の確率でごくまれに術後肝不全が起こることがあります。

これは外科手術を行ううえで起こる可能性のある合併症です。どの治療を選択するかはメリットとデメリットを総合的に考えて検討します。

肝がんの手術について不安な点等がある場合には、主治医や医療スタッフにご相談ください。

肝がんは、初期には自覚症状がほとんどありません。そのため、体の症状ではなく、医療機関での健診などで異常を指摘されて肝がんが発見されることも多くあります。

また、肝がんを患う方は、もともと肝炎やアルコール性肝障害、肝硬変などの慢性の肝疾患を持っている方も多くおられます。

肝機能が低下すると、皮膚や眼が黄色くなるなどの黄疸、むくみ、かゆみ、倦怠感や疲労感などの症状が現れることがあります。

進行に伴って、腹部にしこりや張り、圧迫感や痛みが出る、腹水がたまるといった症状が現れることもあります。

肝がんが進行して肝機能が低下すると、皮膚や白目が黄色くなる「黄疸（おうだん）」が現れることがあります。
ただし、黄疸は肝がん特有の症状ではありません。肝炎や肝硬変、総胆管結石、胆管がん、膵臓がんなど、黄疸が出る可能性がある病気は色々あります。
そのため、顔色だけで肝がんを判断することはできませんし、黄疸がでたからといって、必ずしもその原因が肝がんであるとは限りません。

黄疸についてさらに詳しく知りたい方は、こちらのページをご確認ください。

• 黄疸 https://ubie.app/byoki_qa/symptoms/jaundice

肝臓は「沈黙の臓器」と言われており、早期の肝がんではほとんど痛みを感じません。
肝がんが進行して大きくなると、お腹の痛み、特に右上腹部の痛みが出ることがあります。また、がんが転移した骨やリンパ節の痛みや、背中の痛みを感じることがあります。

がんによる痛みに対しては、アセトアミノフェン、NSAIDs、オピオイドなどの痛み止めを使用します。
がんが転移した骨やリンパ節の痛みに対しては、痛みを軽減させるために放射線療法を行うことがあります。

肝がんに特異的な症状はなく、特に事前にセルフチェックできることはありません。
肝がんの原因となる慢性肝炎や肝硬変によって倦怠感やむくみが現れたり、健診などで肝機能異常が指摘されたりすることがあります。
定期的な健診を受けることや、すでに肝炎ウイルスがある方にはその治療と、定期的な画像検査が必要です。

また、肝がんになりやすい人の特徴として、以下が挙げられます。

• B型肝炎、C型肝炎の感染歴がある人
• 飲酒量が多い人
• 喫煙者
• 肥満体型の人
• 糖尿病
• 脂肪肝を指摘されている人
• 男性
• 高齢者

なお、症状検索エンジン「ユビー」も質問に答えるだけでセルフチェックができますので、ご活用ください。

肝がんに特異的な初期症状はありません。
肝がんの原因となる慢性肝炎や肝硬変によって倦怠感やむくみが現れたり、健診などで肝機能異常が指摘されたりすることがあります。
肝がんが進行すると、治療の効果が得られにくくなり、予後に影響することもあります。
検診で肝機能異常が指摘され受診を促された場合には、必ず内科や消化器内科といった専門の医療機関を受診するようにしましょう。

肝がんそのものによる症状はあまりないことと考えられます。一般的には、病気が進行してから症状が出ることが多いです。
肝がんになる患者さんは、背景に慢性肝炎・肝硬変があることが多く、それらによって

• 倦怠感
• むくみ
• 腹水
• 食道静脈瘤

などの症状が起こることがあります。
また、肌や白目が黄色くなる黄疸という症状や、腫瘍（がん）による出血が原因で、貧血の進行や腹部の痛みが出ることがあります。

日本において肝がんは、ウイルス由来であることがほとんどとされてきました。60～70%がC型肝炎ウイルス、15%がB型肝炎ウイルスの持続感染に起因するとされています。肝炎ウイルスにより慢性肝炎となりますが、時間が経つと肝硬変となり、そこから肝がんができることがほとんどです。

最近では医療の発展により、ウイルス性肝炎が原因の患者さんは減っています。むしろ、アルコール性や、非アルコール性脂肪肝炎が原因の肝がんが増えてきています。