黄斑浮腫
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黄斑浮腫とは、眼球の内部、特に網膜の中心である黄斑に液体がたまる状態を指します。

水がたまる原因には、

1. 糖尿病黄斑浮腫
2. 網膜静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫
3. 白内障手術後の嚢胞様黄斑浮腫（Irvine–Gass症候群）
4. ぶどう膜炎

などの炎症性疾患があります。この液体は血管から漏れた水分やタンパク質であり、眼球の外には出てきません。

つまり、「目に水がたまる」＝眼内の網膜に水がしみ出す状態であり、涙のように目から出るわけではありません。

視界がにじむ、中心がぼやけるといった自覚症状が主であり、見た目には分かりにくい疾患です。

水分が外に出る場合は、結膜炎や涙道の異常など他の病気が考えられますので、症状の違いに注意が必要です。

黄斑浮腫になると、視力の中心を司る黄斑部に水分がたまり、見え方に異常が生じます。

よくある症状は「中心がかすむ」「文字がにじむ」「顔がゆがんで見える」などです。

視力そのものが低下するほか、「変視症（へんししょう）」と呼ばれる直線が曲がって見える現象や、「中心暗点」といって中央が暗く抜けたように見えることもあります。

日常生活では読書や車の運転が難しくなり、生活の質が著しく低下することもあります。早期の診断と治療が視機能を守る鍵です。

黄斑浮腫が進行し、末期に至ると視細胞が長期間圧迫されたり損傷を受けるため、視力が大きく低下する可能性があります。

特に中心視野に関わる黄斑が障害されるため、細かい文字が読みにくくなったり、顔の判別が困難になったりします。

視界の中心が歪んで見えたり、暗くなったりする「中心暗点」や「変視症」と呼ばれる症状も強くなる傾向にあります。

症状が固定化すると、治療をしても回復が難しくなるため、早期発見・早期治療が非常に重要です。

放置すると、視力は0.1以下にまで低下することもあるため、末期症状に至らないよう管理することが大切です。

黄斑浮腫は自然に治癒することもあると言われています。一方で、長期間黄斑浮腫の状態が続くと、視力の改善が得られなくなる場合もあるため、適切な治療と診断を受けることが必要です。

黄斑浮腫になりやすい人の特徴に、以下が挙げられます。

黄斑浮腫になりやすい人

• 糖尿病の方
• 白内障術後の方

など

また、以下のような病気でも起こります。

網膜中心静脈閉塞症、網膜静脈分枝閉塞症の方

症状として視野の一部または全体が見えにくくなることがあります。

ぶどう膜炎の方

目がかすんだり充血や痛みなどが起きたりすることもあります。

気になる症状がある場合には、近くの眼科を受診しましょう。

黄斑浮腫の症状はさまざまですが、初期症状として以下のような見え方の変化を訴えることがあります。

• 視力低下
• かすみ目
• コントラスト低下
• 歪んで見える

黄斑浮腫は、人がものを見るときに使う黄斑部がむくむ状態ですので、以下のような症状を現れることがあります。

視力低下

視力低下の程度はさまざまで、視力低下を自覚しない患者さんから重度の視力低下をきたす患者さんまでさまざまです。

変視症や見え方の変化

網膜の中心の部分に変化が生じるため、真ん中がぼやけるように見えたり、色味が変わって見えたり、色の濃淡の感じ方に変化を生じたりすることがあります。

黄斑浮腫の原因には以下のような多くの原因があります。

• 糖尿病網膜症
• 網膜静脈閉塞症
• ぶどう膜炎
• 白内障術後の炎症

など