膵臓がん(膵がん)の場合、主にどのような治療をしますか?
早めに見つかった場合は手術と抗がん剤治療、進行している場合は抗がん剤治療を行います。
主に手術治療、化学療法、支持療法の3つがあります。
遠隔転移(がん細胞が最初に発生した場所と別の臓器や器官に移動して増えること)が無い場合や、病気が主要な血管に浸潤(細胞など組織が周囲にじわじわ広がっていくこと)していない場合には、手術治療となります。
手術前に化学療法(抗がん剤治療)を数回行い、腫瘍を小さくしてから手術で取り除く場合が多いです。
手術は膵臓の半分を手術で取ってしまう、とても体の負担が大きい手術です。そのため、高齢の方やほかの病気を多く抱えている方では、手術以外の治療が好ましい場合があります。
化学療法では、点滴あるいは内服の抗がん剤治療を行います。化学療法と放射線治療を同時に行う、化学放射線療法がおこなわれる場合もあります。
手術治療、化学療法どちらも難しい場合には、痛みや黄疸といった症状に対する治療のみを行う、対症療法(病気の根本的治療ではなく現れた症状への対応としての治療)が選択される場合もあります。
どの治療が良いかは患者さんの状態、病気の進行の度合いによって変わってくるため、主治医とよく相談して決めましょう。
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最終更新日:
医療法人財団コンフォート コンフォート豊平クリニック 内科 消化器科
石川 翔理 監修
(参考文献)
Michiaki Unno et al.“Randomized phase II/III trial of neoadjuvant chemotherapy with gemcitabine and S-1 versus upfront surgery for resectable pancreatic cancer (Prep-02/JSAP-05).”.ASCO.https://meetings.asco.org/abstracts-presentations/169433,(参照 2024-01-31).
Masato Ozaka et al. A phase II study of modified FOLFIRINOX for chemotherapy-naïve patients with metastatic pancreatic cancer. Cancer Chemother Pharmacol
. 2018, 81, p.1017-1023.
日本膵臓学会膵癌診療ガイドライン改訂委員会.膵癌診療ガイドライン 2022年版 第6版.2022,金原出版.
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