BPDCN(芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍)の余命は?初期・末期症状は?
芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍(BPDCN)とは、皮膚に無痛性の紫斑や紅斑が現れ、急速に進行して骨髄や中枢神経に浸潤する血液のがんです。発熱や出血、感染症などの症状がみられます。皮膚病変が続く場合は血液内科を、まずは内科や皮膚科でも受診しましょう。
芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍(BPDCN)について、特に知りたいことは何ですか?
利用規約とプライバシーポリシーに同意のうえ、もっとも当てはまる項目を選択してください。
芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍(BPDCN)のステージ別(転移の有無別)での余命は、適切に治療した場合、それぞれどのくらいですか?
BPDCNの余命は転移なしで約24~36ヶ月、転移ありでは12~14ヶ月と報告されています。
芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍(BPDCN)のステージ別(転移の有無別)での余命は、適切に治療した場合、それぞれどのくらいですか?
BPDCNの余命は転移なしで約24~36ヶ月、転移ありでは12~14ヶ月と報告されています。
BPDCNの余命は転移なしで約24~36ヶ月、転移ありでは12~14ヶ月と報告されています。
芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍(BPDCN)は進行が速く、標準化されたステージ分類は存在しませんが、臨床的には転移の有無により予後が異なります。
皮膚限局型(転移なし)では、Tagraxofuspや多剤併用化学療法後に同種造血幹細胞移植を行うことで、生存期間中央値は約24〜36ヶ月と報告されています。
一方、骨髄や末梢血浸潤を伴う進行期(転移あり)では予後が不良で、生存期間中央値は約12〜14ヶ月程度にとどまります。再発例や移植非適応例では6〜12ヶ月未満となることもあります。
(参考文献)
坂本佳奈ほか. 10. 芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍 (BPDCN) の診断. 日本臨床. 2020, 78, 769-774.
Pagano L, et. Blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm: diagnostic criteria and therapeutical approaches. Br J Haematol. 2016, 174, 188-202.
Pemmaraju N, et al. Tagraxofusp in Blastic Plasmacytoid Dendritic-Cell Neoplasm. N Engl J Med. 2019, 380, 1628-1637..
芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍(BPDCN)の初期症状と末期症状は、それぞれどのようなものですか?
初期は無痛性皮膚病変、末期は感染症や出血を伴う致死的経過をとります。
芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍(BPDCN)の初期症状と末期症状は、それぞれどのようなものですか?
初期は無痛性皮膚病変、末期は感染症や出血を伴う致死的経過をとります。
初期は無痛性皮膚病変、末期は感染症や出血を伴う致死的経過をとります。
芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍(BPDCN)の初期症状は無痛性皮膚病変、末期は感染症や出血傾向など急性白血病様の症状を呈します。
主に皮膚に症状が現れるのが特徴で、初期症状としては無痛性の紫斑様病変や紅斑、皮下腫瘤などが生じます。単発もしくは広がりを持つ皮膚病変が60~100%の症例で認められます。これらは顔面、体幹、四肢に多く、時にかゆみや潰瘍を伴います。
進行に伴い、骨髄浸潤による汎血球減少(貧血、出血傾向、感染症)や、リンパ節腫脹、肝脾腫、中枢神経系浸潤などの全身症状が出現します。
末期には急性白血病様の経過をたどり、重篤な感染症、出血傾向が顕著となり、致死的となります。
(参考文献)
病気について
いくつかの遺伝子異常が関係しており、中高年男性や他の血液疾患を持つ人に多く見られます。
日本での年間発症数は約10~20例、これまでの診断例は222例と報告されています。
BPDCNを放置すると全身に広がり、最終的に白血病のような状態となり、命に関わることがあります。
いいえ、BPDCNはリンパ腫ではなく、現在は独立した血液腫瘍とされています。
小児の芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍は非常にまれですが予後は比較的良好で、化学療法が高い効果を示します。
症状について
受診について
治療について
ステージI相当でも全身化学療法とTagraxofusp、造血幹細胞移植が推奨されます。
ステージII相当では多剤併用化学療法とTagraxofusp、造血幹細胞移植が推奨されます。
ステージIII相当では強力な化学療法、Tagraxofusp、造血幹細胞移植が推奨されます。
BPDCNステージIV相当では再導入化学療法やTagraxofusp、造血幹細胞移植が検討されます。
編集・監修基準について
本記事は情報の正確性を担保するため、以下のフローを経て作成・公開されています。
Q作成
医師執筆/監修
QAレビュー
公開
(参考文献)
ユビー病気のQ&Aとは?
現役の医師が、患者さんの気になることや治療方法について解説しています。ご自身だけでは対処することがむずかしい具体的な対応方法や知識などを知ることができます。
病気・症状から探す医師・医療機関の方はコチラ医療AIパートナー ユビー
24時間いつでも健康の悩みを気軽にチャットで相談できるあなただけの医療AIパートナー。なんとなく不調な時や人に相談しづらい悩みがあるときも、どんな相談もOKです