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この病気のQ&A : 12

しきゅうけいぶいけいせい

子宮頸部異形成

同義語

子宮頸部上皮内腫瘍、CIN

「子宮頸部異形成」とは、子宮頸がんの前段階の病変(前がん病変)です。主な原因はヒトパピローマウイルス(HPV)への感染で、基本的に症状はありません。異形成が軽度または中等度であれば経過観察、高度であれば子宮の切除が行われます。症状がなくても、産婦人科で定期的に子宮頸がん検診を受けましょう。

成育医療研究センター 産婦人科 共同研究員

藤井 達也 監修

子宮頸部異形成について、知りたいことを選択してください

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子宮頸部異形成が急に進行することはありますか?本当にガンじゃないのか不安です。

去年11月に子宮頸がん検診で軽度異形成と診断され、大きな病院で組織診を受けましたが異常なしでした。しかし、半年後の再検査で高度異形成と診断され、再び組織診を受けました。以前の検診では異常がなかったため、本当にガンになっているのではないかと不安です。若い先生に手術は不要と言われましたが、軽度から高度に急に進行することがあるのか心配です。体もだるく、ガンの症状ではないかと不安です。ご助言をお願いします。

質問者のイラスト

40代 / 女性

ご相談ありがとうございます。

検査途中で結果が出るまで大変不安な期間ですね。 子宮頸部異形成についてですが、軽度異形成から高度異形成に進行することは確かにあります。ただし、これは必ずしもガンに進行するわけではありません。

子宮頸部異形成について

異形成は細胞の変化を示すもので、ガンの前段階と考えられますが、早期に発見されることで適切な対応が可能です。 昨年の組織診で異常がなかったことから、今回の高度異形成が急に進行した可能性もありますが、これは必ずしも悪い兆候ではありません。

異形成の進行速度は個人差があり、定期的な検診を受けることで早期発見が可能です。 体のだるさや食欲不振は、ストレスや不安からくることも多いです。もちろん、これらの症状がガンの兆候である可能性も否定できませんが、まずは組織診の結果を待ち、その結果に基づいて適切な対応を取ることが大切です。

改めて、以下のような点が重要です。

  1. 組織診の結果が出たら、必ず医師と詳細な説明を受けること。
  2. 体のだるさや食欲不振が続く場合、他の原因も考えられるため、受診を検討をする。
  3. 不安が強い場合は、精神的なサポートも検討すること。

これらの状況が重要なのは、早期発見と適切な対応がガンの進行を防ぐためです。また、精神的な健康も体の健康に大きく影響するため、心のケアも大切です。

まとめ

軽度異形成から高度異形成に進行することはありますが、必ずしもガンに進行するわけではありません。組織診の結果を待ち、その結果に基づいて適切な対応を取ることが重要です。体のだるさや食欲不振が続く場合は、他の原因も考えられるため、総合的な健康チェックを受けることをお勧めします。 現在検査されて不安なことわからないことがありましたら、受診された病院で不安なことをお伝えいただくか、かかりつけの医師や看護師などに相談されてみると良いかと思います。お大事になさってください。

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(参考文献)

日本婦人科腫瘍学会. 子宮頸癌治療ガイドライン2022年版. 金原出版. 2022日本産婦人科学会. 産婦人科診療ガイドライン婦人科外来編2023. 日本産科婦人科学会. 2023Margaretha A. Vink et al. Clinical Progression of High-Grade Cervical Intraepithelial Neoplasia: Estimating the Time to Preclinical Cervical Cancer From Doubly Censored National Registry Data. American Journal of Epidemiology. 2013, 178, p.1161-1169.Margaret R E McCredie et al. Natural history of cervical neoplasia and risk of invasive cancer in women with cervical intraepithelial neoplasia 3: a retrospective cohort study. Lancet Oncol. 2008, 5, p.425-434.Karoliina Tainio et al. Clinical course of untreated cervical intraepithelial neoplasia grade 2 under active surveillance: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2018, 360, p.499.Danielle B. Cooper; Charles E. McCathran..“Cervical Dysplasia”.National Library of Medicine.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430859/,(参照 2024-03-18).国立がん研究センター 社会と健康研究センター.“有効性評価に基づく子宮頸がん検診ガイドライン更新版 ”.国立がん研究センター がん対策研究所.https://canscreen.ncc.go.jp/shikyukeiguide2019.pdf,(参照 2024-03-18).American Cancer Society.“Risk Factors for Cervical Cancer”.American Cancer Society.https://www.cancer.org/cancer/types/cervical-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html,(参照 2024-03-18).Maryam Gholamalizadeh et al.“The effects of dietary supplements in patients with cervical cancer: a comprehensive systematic review”.ScienceDirect.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S259016132300042X,(参照 2024-03-18).Suchismita Nath et al.“The Effects of Dietary Nutrient Intake on Cervical Cancer: A Brief Review”.Thieme.https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0043-1768049,(参照 2024-03-18).Vickie Mello et al.“Cervical Intraepithelial Neoplasia”.National Library of Medicine.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544371/,(参照 2024-03-18).
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