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この病気のQ&A : 12

しきゅうけいぶいけいせい

子宮頸部異形成

同義語

子宮頸部上皮内腫瘍、CIN

「子宮頸部異形成」とは、子宮頸がんの前段階の病変(前がん病変)です。主な原因はヒトパピローマウイルス(HPV)への感染で、基本的に症状はありません。異形成が軽度または中等度であれば経過観察、高度であれば子宮の切除が行われます。症状がなくても、産婦人科で定期的に子宮頸がん検診を受けましょう。

成育医療研究センター 産婦人科 共同研究員

藤井 達也 監修

子宮頸部異形成について、知りたいことを選択してください

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子宮頸部異形成が急に進行?本当にガンじゃないのか不安です。

去年11月に子宮頸がん検診で軽度異形成と診断され、大きな病院で組織診を受けましたが異常なしでした。しかし、半年後の再検査で高度異形成と診断され、再び組織診を受けました。以前の検診では異常がなかったため、本当にガンになっているのではないかと不安です。若い先生に手術は不要と言われましたが、軽度から高度に急に進行することがあるのか心配です。体もだるく、ガンの症状ではないかと不安です。ご助言をお願いします。

質問者のイラスト

40代 / 女性

ご相談ありがとうございます。

検査途中で結果が出るまで大変不安な期間ですね。 子宮頸部異形成についてですが、軽度異形成から高度異形成に進行することは確かにあります。ただし、これは必ずしもがんに進行するわけではありません。

子宮頸部異形成について

異形成は細胞の変化を示すもので、がんの前段階と考えられますが、早期に発見されることで適切な対応が可能です。 昨年の組織診で異常がなかったことから、今回の高度異形成が急に進行した可能性もありますが、これは必ずしも悪い兆候ではありません。

異形成の進行速度は個人差があり、定期的な検診を受けることで早期発見が可能です。 体のだるさや食欲不振は、ストレスや不安からくることも多いです。もちろん、これらの症状ががんの兆候である可能性も否定できませんが、まずは組織診の結果を待ち、その結果に基づいて適切な対応を取ることが大切です。

改めて、以下のような点が重要です。

  1. 組織診の結果が出たら、必ず医師と詳細な説明を受けること。
  2. 体のだるさや食欲不振が続く場合、他の原因も考えられるため、受診を検討をする。
  3. 不安が強い場合は、精神的なサポートも検討すること。

これらの状況が重要なのは、早期発見と適切な対応ががんの進行を防ぐためです。また、精神的な健康も体の健康に大きく影響するため、心のケアも大切です。

まとめ

軽度異形成から高度異形成に進行することはありますが、必ずしもがんに進行するわけではありません。組織診の結果を待ち、その結果に基づいて適切な対応を取ることが重要です。体のだるさや食欲不振が続く場合は、他の原因も考えられるため、総合的な健康チェックを受けることをお勧めします。 現在検査されて不安なことわからないことがありましたら、かかりつけの医師や看護師などに相談されてみるのもいいですよ。

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(参考文献)

日本婦人科腫瘍学会. 子宮頸癌治療ガイドライン2022年版. 金原出版. 2022日本産婦人科学会. 産婦人科診療ガイドライン婦人科外来編2023. 日本産科婦人科学会. 2023Margaretha A. Vink et al. Clinical Progression of High-Grade Cervical Intraepithelial Neoplasia: Estimating the Time to Preclinical Cervical Cancer From Doubly Censored National Registry Data. American Journal of Epidemiology. 2013, 178, p.1161-1169.Margaret R E McCredie et al. Natural history of cervical neoplasia and risk of invasive cancer in women with cervical intraepithelial neoplasia 3: a retrospective cohort study. Lancet Oncol. 2008, 5, p.425-434.Karoliina Tainio et al. Clinical course of untreated cervical intraepithelial neoplasia grade 2 under active surveillance: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2018, 360, p.499.Danielle B. Cooper; Charles E. McCathran..“Cervical Dysplasia”.National Library of Medicine.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430859/,(参照 2024-03-18).国立がん研究センター 社会と健康研究センター.“有効性評価に基づく子宮頸がん検診ガイドライン更新版 ”.国立がん研究センター がん対策研究所.https://canscreen.ncc.go.jp/shikyukeiguide2019.pdf,(参照 2024-03-18).American Cancer Society.“Risk Factors for Cervical Cancer”.American Cancer Society.https://www.cancer.org/cancer/types/cervical-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html,(参照 2024-03-18).Maryam Gholamalizadeh et al.“The effects of dietary supplements in patients with cervical cancer: a comprehensive systematic review”.ScienceDirect.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S259016132300042X,(参照 2024-03-18).Suchismita Nath et al.“The Effects of Dietary Nutrient Intake on Cervical Cancer: A Brief Review”.Thieme.https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0043-1768049,(参照 2024-03-18).Vickie Mello et al.“Cervical Intraepithelial Neoplasia”.National Library of Medicine.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544371/,(参照 2024-03-18).
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