子宮頸部軽度異形成を治すにはどうすればよいですか？

軽度異形成は経過観察が基本で、多くは自然に治るとされています。

子宮頸部の軽度異形成（CIN1）は、自然に退縮することが少なくないため、通常は特別な治療を行わず、定期的な検査による経過観察が基本となります。

CIN1は、自然に退縮して正常な状態に戻ることが多い病変です。複数の研究をまとめた報告では、CIN1の約60％が自然に退縮するとされています。特に若い方や、ハイリスク型HPVが陰性の方では、退縮する可能性がより高い傾向が報告されています。一方で、一部はCIN2以上へ進展することがあり、その割合は約10％とされています。浸潤がんへ進展するケースはさらに少数です。

そのため、CIN1の段階で手術などの積極的な治療を行うことは一般的には推奨されず、定期的な検査によって病変の変化を確認していきます。産婦人科診療ガイドライン婦人科外来編（2023年版）でも、組織診で確認されたCIN1については、細胞診やコルポスコピー（拡大鏡を用いた子宮頸部の観察）などを用いて経過を観察することが推奨されています。

定期的に検査を受けることで、病変が自然に退縮しているか、あるいは進行していないかを確認し、必要に応じて適切な対応を行うことができます。

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みんなのQ&A

50代・女性

子宮頸部異形成CIN3の治療法選択に悩んでいます。摘出と円錐切除のどちらが良いか教えてください。

子宮頸部異形成のCIN3と診断され、子宮摘出か円錐切除かで迷っており、どちらが良いのか決めかねています。どちらの手術後もトラブルがあるのではないかと考えています。内科の先生からは「取ってしまってから後悔しても遅い」と言われ、婦人科の先生からは「取らないの？」と驚かれ、ますます混乱しています。高血圧と糖尿病の薬を服用しており、現在の数値は問題ありませんが、手術後の体調がどうなるか心配です。また、膀胱炎やカンジダを繰り返しているため、子宮摘出後の腸の下垂や膀胱炎、尿道のトラブルが不安です。どのように判断すれば良いのか、アドバイスをいただけると助かります。

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40代・女性

子宮頸部異形成が急に進行することはありますか？本当にガンじゃないのか不安です。

去年11月に子宮頸がん検診で軽度異形成と診断され、大きな病院で組織診を受けましたが異常なしでした。しかし、半年後の再検査で高度異形成と診断され、再び組織診を受けました。以前の検診では異常がなかったため、本当にガンになっているのではないかと不安です。若い先生に手術は不要と言われましたが、軽度から高度に急に進行することがあるのか心配です。体もだるく、ガンの症状ではないかと不安です。ご助言をお願いします。

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公開日：2024/3/18

最終更新日：2026/9/1

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松本レディースIVFクリニック/成育医療研究センター産婦人科共同研究員

藤井達也監修

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