「子宮頸部異形成」とはどのような病気ですか？

主にHPV感染により、子宮頸部の細胞が変化した子宮頸がんの前段階の状態とされています。

子宮頸部異形成とは、子宮の入り口である子宮頸部の細胞に異常な変化が生じた状態で、子宮頸がんの前段階となる病変です。子宮頸部異形成の段階では、まだいわゆる「がん」ではありません。しかし、病変が進行すると子宮頸がんへ進展する可能性があります。

子宮頸部異形成の主な原因は、HPV（ヒトパピローマウイルス）の持続感染です。HPVは主に性的な接触を介して感染しますが、感染したすべての人に異形成が生じるわけではありません。多くのHPV感染は一過性であり、約90％は免疫の働きによって2年以内に自然に排除されるとされています。一方、ウイルスが排除されず感染が長期間続くと、子宮頸部の細胞に異常な変化が生じ、異形成へ進展することがあります。

子宮頸部異形成は、細胞の変化の程度によって、軽度異形成・中等度異形成・高度異形成の3段階に分類されます。

軽度異形成の段階では自然に退縮して正常な状態に戻る可能性があるため、定期的な検査による経過観察が基本となります。一方、高度異形成になると子宮頸がんへ進展するリスクが高くなるため、子宮頸部円錐切除術などの治療が検討されることが一般的です。

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みんなのQ&A

50代・女性

子宮頸部異形成CIN3の治療法選択に悩んでいます。摘出と円錐切除のどちらが良いか教えてください。

子宮頸部異形成のCIN3と診断され、子宮摘出か円錐切除かで迷っており、どちらが良いのか決めかねています。どちらの手術後もトラブルがあるのではないかと考えています。内科の先生からは「取ってしまってから後悔しても遅い」と言われ、婦人科の先生からは「取らないの？」と驚かれ、ますます混乱しています。高血圧と糖尿病の薬を服用しており、現在の数値は問題ありませんが、手術後の体調がどうなるか心配です。また、膀胱炎やカンジダを繰り返しているため、子宮摘出後の腸の下垂や膀胱炎、尿道のトラブルが不安です。どのように判断すれば良いのか、アドバイスをいただけると助かります。

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40代・女性

子宮頸部異形成が急に進行することはありますか？本当にガンじゃないのか不安です。

去年11月に子宮頸がん検診で軽度異形成と診断され、大きな病院で組織診を受けましたが異常なしでした。しかし、半年後の再検査で高度異形成と診断され、再び組織診を受けました。以前の検診では異常がなかったため、本当にガンになっているのではないかと不安です。若い先生に手術は不要と言われましたが、軽度から高度に急に進行することがあるのか心配です。体もだるく、ガンの症状ではないかと不安です。ご助言をお願いします。

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公開日：2024/3/18

最終更新日：2026/9/1

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松本レディースIVFクリニック/成育医療研究センター産婦人科共同研究員

藤井達也監修

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