CA19-9が高値の場合、癌の確率はどれくらいですか?
測定した状況によります。例えば人間ドックで高値だった場合、実際にがんが見つかる割合は4%以下です。
「CA19-9が高値であった場合にその原因ががんである確率(陽性的中率)」は一概には示すことができません。陽性的中率を計算するためには「有病率」が重要になりますが、どのような状況で検査をしたのかによって大きく異なるからです。
症状や他の検査異常がなにもない状況でCA19-9を測定したのか、お腹の画像検査で異常が指摘されているのか、持病があるのか、などによって陽性的中率は変動します。
例えば、国内の人間ドックでCA19-9を測定して陽性となった方で、精密検査を行って実際にがんが見つかった方の割合は2.5~4.1%にすぎません。一方で、海外の報告ですが、症状があるなど何らかの理由で測定する必要があると判断され医療機関で測定された患者さんでの割合は52.2~72.3%などと報告されています。
また、CA19-9は一般的に37U/mLを超えると陽性と判定されますが、どの程度高値なのか(およそ100U/mLを超えるのか)、持病があるのか、などによってもがんの可能性は変動します。
CA19-9が高値だった場合の考え方や必要な検査などについては、検査を実施した施設や医療機関、受診先の医師などにお問い合わせください。
公開日:
最終更新日:
東日本橋内科クリニック 循環器内科 院長
白石 達也 監修
(参考文献)
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