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右側頭部と右目のズキズキする頭痛で夜に目が覚めます。何科を受診すべきでしょうか?
匿名さんの相談
50代 / 女性
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この相談に回答した医師
ユビー医師チーム
ロキソニンが効かないほどつらい頭痛とのことで心配ですね。 いただいた情報をもとに精一杯回答させていただきます。
片頭痛や群発頭痛が考えられます
あなたの症状から考えると、片側の頭痛、特に目の周りや頭皮の痛み、夜間の痛みの増悪などは「片頭痛」や「群発頭痛」を疑わせます。また、顔半分の腫れ感や瞼の重さ、涙目などは三叉神経痛や顔面神経麻痺の可能性も考えられます。 片頭痛は、特に女性に多く見られ、頭痛が片側に集中し、脈打つような痛みが特徴です。また、群発頭痛は、非常に強い頭痛が数時間から数日間続き、しばらくすると再発するという特徴があります。三叉神経痛は顔の一部が突然激しく痛む病気です。
脳神経内科、頭痛外来を受診しましょう
頭痛を詳しく調べるには、脳神経内科、頭痛外来を受診することをお勧めします。頭痛が続く場合、脳の病気(脳腫瘍や脳血管疾患など)の可能性も否定できませんので、MRIやCTなどの画像診断も必要かもしれません。 上記以外にも、緑内障からくる頭痛や、リウマチ性の病気で頭痛がくる場合もありますので、脳神経系の原因が否定された場合は眼科や膠原病内科への受診も検討します。ただし、おそらく神経内科での診察で、他の専門での詳しい診察が必要と判断されれば、紹介状などを準備していただけると思われます。
またロキソニンが効かないとのことですが、すべての頭痛に効果があるわけではありません。特に神経系の疾患に対しては効果が限定的です。 頭痛が急に始まり、痛みが強く、持続的であること、一部の症状が改善しないこと、特定の動作や時間帯で痛みが増すことなどは、重篤な疾患を示している可能性があるため、早急に医療機関を受診することをお勧めします。
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薬物治療を2ヶ月続けても改善せず、本当に適応障害でしょうか?対策や要因の見直し方法はありますか?
薬物治療を始めてから2ヶ月が経ちましたが、嘔吐、吐き気、不眠、無気力といった症状が改善しません。このことを主治医に伝え、先週と先々週に薬を変更して様子を見ていますが、依然として症状は続いています。本当に治るのでしょうか。 適応障害の要因として、職場環境の変化や上司とのコミュニケーションギャップが挙げられていますが、これらについて振り返ったり向き合ったりすることができず、納得できていない状況です。 また、復帰に向けての対策を検討したり、資格勉強をしたりしたいのですが、身体がついてこないため困っています。 本当に適応障害なのでしょうか。要因や対策をどのように検討すればよいでしょうか。ご助言いただけると幸いです。
動悸が止まらず、心房細動かどうか知りたいです。カテーテル検査やホルター心電図の結果を教えてください。
心房細動かどうか知りたいです。 3年前に胸の痛みでカテーテル検査をしました。冠攣縮性狭心症と言うことで循環器に通いジルチアゼムを服用しています。 2ヶ月ぐらい前に胸の痛みが何度かありましたので、CTと心エコーを撮りましたが、異常はなく、朝1カプセルのジルチアゼムを夜にも飲むようにと言われました。 そうしましたら、痛みは起きなくなりましたが、今度は動悸が1日中してドキドキが止まらないので、ホルター心電図を1日付ける検査をし、心エコーも撮りました。 心エコーでは、心臓の動きがゆっくりと言われました。 不整脈は12,000回ありましたが、危険な不整脈ではないとのことで、メキシチールカプセル100mgをジルチアゼムと共に朝夕1カプセルずつ飲んでいます。 ドキドキは2週間位で少なくなりましたが、まだ今も1日の内で2〜3回短時間はドキドキがあります。 持病は片頭痛持ちで予防薬のアイモビークの注射をひと月に1回打っています。 頭痛時にはトリプタン製剤は血管を拡張するので心臓に良くない為、拡張しないクリアミン錠を飲んでいます。 反対に胸が痛い時にはニトロは使えません。 舌下に入れて1分ぐらいで頭痛がしてきて、それがきっかけで片頭痛の方に移行してそれ以降は頭痛が、ひどくて3〜4時間は起き上がれません。 でも頭痛になってもいいぐらいの胸の痛みになったらニトロ使います。 宜しくお願い致します。
高血圧治療中の作業療法士ですが、仕事中に突然意識が飛ぶことがあります。眠気が強いわけではないのですが、これは何かの病気でしょうか?
私は作業療法士をしている者です。最近、気になる症状があります。それは、強い眠気を感じることです。具体的には、患者様の施術中にふと意識が飛んでしまうことがあります。眠くて仕方がないというわけではないのですが、気がつくと数秒間手が止まってしまうのです。現在、高血圧の治療中ですが、この症状についてはまだ診断を受けていません。どのように対処すれば良いか、ご助言いただけると幸いです。
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