大腿骨頸部骨折
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この骨折の直接的な原因は、ほとんどが転倒です。「転んで尻餅をついた」「転んで股関節の外側をぶつけた」などのあとに股関節の周りの痛みが始まった場合に、この骨折の可能性があります。
通常、股関節にある大腿骨はとても丈夫な骨です。若い方では高所からの転落事故や交通事故でもなければこのような骨折は起こしません。しかし、骨粗鬆症のため骨がもろくなってしまった高齢の方では、転んでしまっただけで股関節の骨折を起こします。このため、この骨折の間接的ではあるが重要な原因として骨粗鬆症があります。
重度の骨粗鬆症がある方では、階段を踏み外したり、着替えの介助の際に股関節をひねっただけでもこの骨折を起こす場合があります。
通常は骨が折れた直後から立ち上がることもできないほどの痛みが始まりますが、骨折の程度が軽い場合には一時的に歩くことができることもあります。しかし、手術を行わずに体重をかけて歩いていると、骨折部がすぐにずれ始めてしまい、骨折が重症化し痛みが強まってきます。
歩くときの痛みの他には、足を持ち上げようとしても痛くて上がらない、体勢を変えようとして体をひねろうとしても痛いなどがあります。股関節や膝関節は動かせなくても、足首は動かせる場合がほとんどです。
股関節の周りの腫れや内出血は、最初は分かりにくいことがありますが、時間が経つとはっきりしてきます。

この骨折では「転んで尻餅をついた」「転んで股関節の外側をぶつけた」などの怪我をきっかけに痛みが始まります。どの程度骨粗鬆症があって骨がもろくなっているか、どのくらいの勢いでぶつけたかによって骨折の重症度が変わることがあります。

重症の場合

骨のずれが大きい重症の骨折では、股関節のまわりの痛みのために歩くどころか起き上がることも出来ないほどの強い症状が見られる場合があります。痛くない方の足と比較すると、骨折したほうの足が短くみえることもあります。

軽症の場合

骨のずれがほとんどない軽症の骨折では、立ち上がることができたり、痛みを我慢すれば歩くことができたりします。それでも、膝を持ち上げようとしたり、膝を内側へひねったりすると痛みが強くなる場合がほとんどです。股関節の周りのはれや押したときの痛みははっきりとはないこともあります。
軽症の骨折でも、歩き続けることですぐに骨折のずれが大きくなり重症化してしまうため注意が必要です。

この骨折は通常かなり強い痛みを伴います。強い痛みがあれば迷わず受診しましょう。
我慢できるような痛みであっても、以下のセルフチェックに当てはまる場合はこの骨折を疑って早めに受診しましょう。

• 60歳以上の高齢者である
• 転んで尻餅をついた
• 転んで股関節の外側をぶつけた
• 転んでから急に股関節の痛みが強くなった
• 立ち上がることも歩くこともできない
• 立ち上がることはできるが、歩こうとすると足が出ない
• 膝を持ち上げたり、内側へ捻ったりすると強い痛みを感じる
• 股関節の周りを押すと痛みがある
• 股関節の周りが腫れて内出血がある

この骨折は、骨折する部位によって大腿骨頚部（けいぶ）骨折、大腿骨転子部（てんしぶ）骨折などと病名が分かれ、必要とされる手術方法やその後のリハビリ方法が変わります。
骨折の種類や、骨折部のずれ・粉砕の程度によって手術後すぐに体重をかけて歩く練習ができるようになるかが異なります。長い場合では、6週間ほど体重をかけずにリハビリを行ってから歩行練習を開始することもあります。もともとの体力や筋力、手術中にわかる骨の丈夫さや骨折部の不安定さをもとに判断されることが多いです。
手術翌日から体重をかけて歩く練習が可能である場合でも、年齢やもともとの歩行能力・持病などによって歩行能力が安定するまでの期間はさまざまです。また、どこまで歩く能力が回復するかも状況によって個人差があります。車いすに乗り移るまでが目標となる場合も少なくはありません。
このように状況によってさまざまですが、歩く・車いすなど移動する能力がある程度安定するまでは1〜2ヶ月の期間を必要とする場合がほとんどです。

この骨折では、どの程度骨粗鬆症があって骨がもろくなっているか、どのくらいの勢いでぶつけたかによって骨折の重症度が変わることがあります。
骨のずれがほとんどない軽症の骨折では、立ち上がることができたり、痛みを我慢すれば歩くことができたりします。しかし、歩き続けることですぐに骨折のずれが大きくなり重症化してしまうため注意が必要です。
軽症の骨折の場合でも、膝を持ち上げようとしたり、膝を内側へひねったりすると痛みが強くなる場合がほとんどです。股関節の周りのはれや押したときの痛みはよくわからないこともあります。
歩かなければ強い痛みがなく生活できるような状態でも、この骨折の場合は時間を待てば症状が改善するものではなく、手術を要するようになることがほとんどです。この骨折が疑われる場合は、早めに整形外科を受診しましょう。