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甲状腺機能亢進症と症状が似ている他の病気はありますか？
医療法人泰水会濵﨑クリニック 糖尿病・内分泌科
濵﨑 秀崇 監修
甲状腺中毒症という病気でよく似た症状が見られます。また、不整脈や炎症性腸疾患、リンパ腫などでも似た症状が見られることがあります。
解説
甲状腺機能亢進症と同じように血液中の甲状腺ホルモン値が上がる病気として、甲状腺中毒症があります。
甲状腺が炎症を起こして損傷することで、甲状腺ホルモンが血液中に漏れ出して、甲状腺機能亢進症と同様の症状を引き起こします。
甲状腺ホルモンが何らかの原因で過剰に作られてしまうのが甲状腺機能亢進症であるのに対して、ダメージを受けた甲状腺からホルモンが漏れ出してしまうことで起こるのが甲状腺中毒症だと言えます。
また、脈が速くなる・汗の量が減る・体重が減る・下痢になるといった、甲状腺機能亢進症とよく似た症状を引き起こす病気としては、不整脈、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎やクローン病など）、リンパ腫なども考えられます。
個人の見解
甲状腺機能亢進症と甲状腺中毒症は区別して考えます。甲状腺ホルモンがどんどん”作られる”のが機能亢進症、甲状腺の一部が壊れて甲状腺ホルモンが血液中に”あふれだす”のが中毒症です。
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関連する病気と症状
(参考文献)
中島康代，山田正信. 内分泌疾患・糖尿病・代謝疾患ー診療のエッセンス 甲状腺中毒症. 日本医師会雑誌. 2021, 150, p.96-99.
関連する質問
どのような検査を行いますか？
血液中のホルモンの量を調べる血液検査と、甲状腺の大きさ・血流・しこりの有無を調べる超音波検査が主になります。
どのようにして診断しますか？
甲状腺ホルモンや甲状腺刺激ホルモンの濃度、甲状腺の大きさやしこりの有無から診断します。
医療機関を受診する目安はありますか？
ドキドキする、手が震える、急に体重が落ちた、首が腫れた感じがする、異常に疲れやすいなどの症状があるときは受診しましょう。
治療を開始してから治るまでの流れが知りたいです。
まずは薬物治療を行っていきます。薬でうまく改善しない場合や副作用が見られる場合には、放射線治療や手術の実施も考えます。
一般的にどのような治療を行いますか？
原因がバセドウ病か機能性結節か、もしくはそれ以外かによって治療法が変わります。薬物治療が主となる場合もあれば、放射線治療や手術を行う場合もあります。
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