急性心筋梗塞で薬が効かない場合、どうしたらよいですか？
基本的に薬のみで対応することはなく、カテーテル治療やバイパス手術と並行して行うことが多いです。
急性心筋梗塞は基本的に薬のみで治療せず、カテーテル治療やバイパス手術が主な治療となります。
最も標準的な治療は、細い管で血管を直接広げるカテーテル治療です。この時、再び血の塊ができて血管が詰まるのを防ぐために薬を使いますが、これはあくまで補助的な治療です。
もし、カテーテル治療が難しい場合には、体の別の血管を繋いで新しい血の通り道を作るバイパス手術を行います。薬だけでなく、直接血流を戻す治療が重要です。
急性心筋梗塞について、特に知りたいことは何ですか？
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(参考文献)
木村 一雄ほか.“急性冠症候群ガイドライン（2018 年改訂版）”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2018/11/JCS2018_kimura.pdf,(参照 2026-05-13).
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掃本 誠治ほか.“2023 年 JCS/CVIT/JCC ガイドライン フォーカスアップデート版 冠攣縮性狭心症と冠微小循環障害の診断と治療”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2023/03/JCS2023_hokimoto.pdf,(参照 2026-05-13).
藤吉 朗ほか.“2023 年改訂版 冠動脈疾患の一次予防に関する診療ガイドライン”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2023/03/JCS2023_fujiyoshi.pdf,(参照 2026-05-13).
木村 一雄ほか.“2020 年 JCS ガイドライン フォーカスアップデート版 冠動脈疾患患者における抗血栓療法”.日本循環器学会.https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/04/JCS2020_Kimura_Nakamura.pdf,(参照 2026-05-13).
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編集・監修基準について
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おだかクリニック 循環器内科 副院長
小鷹 悠二 監修
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