大動脈弁狭窄症の手術成功率はどれくらいですか？
手術に伴う入院中の死亡率は約3％とされています。
大動脈弁狭窄症に対する手術は2種類あり、それぞれで若干治療の成績が異なります。施設によっても手術成績は違いますが、概ねどちらの手術でも90％以上の方で成功したとする報告があります。ただし、大動脈弁狭窄症の手術では高齢であったり、もともと心臓の動きが悪くなっている方も多いため、成功の確率・手術の難易度・リスクは個人差が大きいです。
①大動脈弁置換術
手術の成功率は90％以上、手術時の死亡率は3％前後（80歳以上の高齢者では5％程度）とされています。
②経カテーテル的大動脈弁置換術（TAVI）
高齢者など通常手術に耐えられない方に対して行われ、手術の成功率は90％以上、治療後の30日以内死亡率は2％以下とされています。
以前は外科治療が困難な超高齢者やリスクが高い方のみがTAVIの対象となっていましたが、近年では適応となる対象も広がっているため、治療成績もよくなってきています。
治療の詳細については以下のページをご確認ください。
おだかクリニック 循環器内科 副院長
小鷹 悠二 監修
(参考文献)
日本循環器学会ほか.“2020 年改訂版 弁膜症治療のガイドライン”..https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/04/JCS2020IzumiEishi.pdf,(参照 2024-01-31).
NEJM. 2019 May 2;380(18):1695-1705.
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