深部静脈血栓症の場合、主にどのような治療をしますか？
血液が固まるのを防ぐ薬や弾性ストッキングを用います。重症の場合、カテーテル治療や手術を行うことがあります。
血栓（血の塊）ができた場所・サイズや重症度・合併症、血栓ができた原因などによって治療方針を決定します。①薬を用いた治療、②理学療法、③カテーテル治療、④手術を必要に応じて組み合わせて治療を行います。
①薬を用いた治療
深部静脈血栓症の治療の中心は、血液が固まるのを防ぐ作用のある注射薬や飲み薬（抗凝固薬）による治療です。主に用いられる薬剤としては、以下のようなものがあります。
内服薬
- ワーファリン
- エドキサバン（リクシアナⓇ）
- リバーロキサバン（イグザレルトⓇ）、アピキサバン（エリキュースⓇ）
注射剤
- ヘパリン
- フォンダパリニクス
②理学療法
足を圧迫する機能のある医療用の「弾性ストッキング」を着用することで、足の筋肉のポンプ機能を強化して、滞った血液の流れを改善します。
③カテーテル治療
重症の場合、カテーテル（体内に挿入して使う、検査や治療などを行うための細い管）を用いて、血栓のすぐ近くに血栓を溶かす作用のある薬（血栓溶解薬）を流したり、血栓を一部回収したりする治療を行うことがあります。
④手術
重症の場合や、副作用などの問題で抗凝固薬を使用できない場合、他の治療で効果が不十分な場合などに、手術で血栓を取り除く治療を行うことがあります。ただし、近年では薬剤やカテーテル治療が発達したため、手術が行われることは少なくなっています。
公開日：
最終更新日：
おだかクリニック 循環器内科 副院長
小鷹 悠二 監修
(参考文献)
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深部静脈血栓症
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「深部静脈血栓症」とはどのような病気ですか？
「深部静脈」と呼ばれる太い血管の中で血液が固まり、血栓ができる病気です。
深部静脈血栓症の原因は何ですか？
血管の壁に異常がある・血液が固まりやすい・長時間手足を動かさないことで血流が淀むことが原因になります。
深部静脈血栓症には初期症状はありますか？
発症初期には足の腫れ、痛み、皮膚の色の変化が起こりますが、無症状のことも多いです。
深部静脈血栓症が疑われる場合、何科を受診したらよいですか？ また、病院を受診する目安はありますか？
手足の腫れ、痛みや皮膚の色の変化がある場合には、循環器内科を受診しましょう。症状が突然起こった、症状が強いといった場合は、救急要請や救急外来の受診を検討してください。
深部静脈血栓症のセルフチェックはできますか？
解説文中の項目に複数当てはまれば深部静脈血栓症の可能性が高いです。症状検索エンジン「ユビー」でもセルフチェックができます。
ホーマンズ徴候とは何ですか？
膝を曲げた状態で足首を背屈（足首を甲のほうに向かって曲げること）すると、ふくらはぎに痛みが生じることです。
肺血栓塞栓症とはどのような病気ですか？
深部静脈にできた血栓が血流に乗って流れ、肺動脈に詰まる病気です。
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