骨腫瘍のステージIIでは、どのような治療を行いますか？
薬物療法の適応有無や切除の難易度に基づき、広範切除術を中心とした集学的な治療方針が決定されます。
ステージIIの悪性骨腫瘍は、一般的に悪性度が高い（高悪性度）と分類される腫瘍を指し、ステージIと同様に遠隔転移がない状態です。
この悪性骨腫瘍の治療は、腫瘍の種類（組織型）によって、薬物療法（抗がん剤治療）が有効かどうか、また腫瘍の発生部位や進行度（ステージ）に応じて、集学的に方針が決定されます。主な治療の流れは、ステージII、III（局所的な病態）で共通のアルゴリズムが用いられています。
- 薬物療法の適応がある腫瘍（例：骨肉腫、ユーイング肉腫など）：
- 術前薬物療法を行い、治療効果を評価したあとに、手術（広範切除術など）を検討します。
- 切除後に、切除縁（切除した部分の端）に腫瘍細胞が残っていないか評価し、必要に応じて術後薬物療法や追加治療を行います。
- 薬物療法の適応がない腫瘍（例：軟骨肉腫、脊索腫など）：
- 手術（広範切除術など）を検討します。
- 切除が難しい場合は、辺縁切除術や切断術、または放射線療法（粒子線治療を含む）が選択されることがあります。
ステージごとの厳密な治療法の違いは、個々の患者さんの病態に応じて最適な治療が選択されるため、詳しくは担当医に確認しましょう。
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最終更新日：
山田記念病院 整形外科 整形外科部長
濱畑 智弘 監修
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