「調節緊張」とはどのような病気ですか？

調節緊張とは、目のピント調節を担う毛様体筋という筋肉が過剰に収縮した状態が持続し、遠くを見るときにも十分に弛緩できなくなる状態です。原因としては、スマートフォンやパソコンなどによる長時間の近業作業や眼精疲労、ストレスなどが関与すると考えられています。

通常、近くを見るときには毛様体筋が収縮して水晶体が厚くなり、遠くを見るときには筋肉がゆるんで水晶体が薄くなります。しかし調節緊張では、この収縮状態が続くため、水晶体が厚いままとなり、遠くがぼやけるなどの近視様の症状（仮性近視）を呈します。

主な症状としては、遠方視力の低下、かすみ、ピントが合いにくいといった視機能の異常に加え、眼精疲労、頭痛、肩こりなどを伴うことがあります。

診断は屈折検査に加え、調節麻痺薬を用いた検査により行われます。調節麻痺後に屈折値が改善する場合には、調節緊張の関与が示唆されます。

治療は、まず近業の制限や休憩の導入など生活習慣の改善が基本となります。必要に応じて調節麻痺薬の点眼や適切な屈折矯正を行います。多くは可逆的な機能異常ですが、長期間持続すると器質的な近視へ移行する可能性もあるため、早期の対応が重要です。