たんこぶの場合、何科を受診したらよいですか?また、病院を受診する目安はありますか?
強い痛みや意識障害、嘔吐などがあれば、速やかに救急外来、小児科、脳神経外科などを受診しましょう。
たんこぶで受診が必要な場合は、救急外来や小児科を受診します。受診の目安は、強い痛みが続く場合、意識障害や嘔吐がみられる場合です。
たんこぶの多くは軽い頭部打撲によるもので、安静と冷却で自然に治ります。したがって、通常のたんこぶであれば、受診は必須ではありません。しかし、頭の中に出血や骨折が起きている場合もあるため、受診の判断が重要です。
受診する科としては、まず救急外来や脳神経外科が適しています。夜間や休日でなければ、小児の場合は小児科でも初期対応が可能です。必要に応じてCTなどの画像検査を行い、脳や骨の異常を確認します。
以下のような場合は、早めの受診が必要です。
- 頭を打った直後に意識を失った、ぼーっとした、けいれんした
- 強い頭痛、吐き気、嘔吐がある
- 元気がなく眠りがち、反応が鈍い、言動がおかしい、呂律が回らない
- 出血が止まらない、耳や鼻から血や液体が出る
- 目の周りや耳の後ろに皮下出血(あざ)が拡がっている
- たんこぶが急に大きくなる、熱を持つ、赤くなる
これらがなく、軽い腫れと痛みだけなら、自宅で冷やして経過を見てもよいでしょう。冷却は患部をタオルで包んだ保冷剤などで10〜15分行い、1〜2時間ごとに繰り返すと効果的です。数日で腫れが引かない場合や心配があれば、医療機関を受診してください。乳幼児や高齢者で、様子の変化がわかりにくい場合にも、受診を検討しましょう。
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(参考文献)
Lumba-Brown A, et al. Centers for Disease Control and Prevention Guideline on the Diagnosis and Management of Mild Traumatic Brain Injury Among Children.. JAMA Pediatr. 2018, 172, e182853..
Barbosa RR, et al. Eastern Association for the Surgery of Trauma. Evaluation and management of mild traumatic brain injury: an Eastern Association for the Surgery of Trauma practice management guideline. J Trauma Acute Care Surg. 2012, 73, S307-14.
Ginsburg J et al. Smith T. Traumatic Brain Injury. StatPearls. 2025, , PMID: 32491784.
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宮城県立こども病院 小児科
谷河 翠 監修
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