たんこぶとは？正しい冷やし方は？セルフチェックできる？

たんこぶは、受傷後速やかに、氷や保冷剤を皮膚に直接当てずに、15分ほど冷却します。

たんこぶは、頭をぶつけた衝撃で皮下に血液やリンパ液がたまったものです。冷やすことで血管が収縮し、出血や炎症を最小限に抑えることができるため、受傷直後の対応が重要です。

冷やすときは、凍傷を防ぐため、氷や保冷剤を直接肌に当てないことが基本です。タオルやハンカチなどの薄い布で包んだ氷や保冷剤を、患部に10〜20分ほど当てます。その後1時間ほど間をあけ、再び同様に冷却します。これを必要に応じて2〜3時間程度繰り返すと、腫れや痛みを抑える効果が高まります。乳幼児や高齢者、皮膚の弱い人などでは、適宜覆う布を厚くしたり、冷却時間を短くするなど調整してください。

長時間連続で冷やすと、血流が悪くなりすぎて、皮膚や皮下組織にダメージを与える場合や、逆に治りが遅くなる場合があるため、短時間・間隔をあけて行うのがポイントです。冷やしている途中で眠ってしまったり、一度の冷却時間が20分を超えないように注意してください。​また、痛みが強い場合は、冷却中に軽く押さえず、優しく当てるだけにしましょう。

冷やしても痛みや腫れが増す、吐き気・頭痛・意識の変化がある場合は、頭蓋内損傷の可能性があるため、早めに医療機関を受診してください。冷却は、たんこぶの腫れや痛みを和らげるのには役立ちますが、脳震盪や頭蓋内出血などのより重篤な合併症を予防したり、治療することはできません。​

たんこぶは、自宅でもある程度のセルフチェックが可能です。

たんこぶは多くの場合、軽い頭部打撲によって生じる皮下の一時的な腫れです。まず、腫れの性状を確認します。皮膚の表面がやや盛り上がっていて、押すと少し痛いけれども、強い痛みや広がりがない場合、多くは軽症のたんこぶです。数時間〜数日で徐々に小さくなっていけば、自然治癒が期待できます。

一方で、次のような症状がある場合は、たんこぶに見えても脳や骨の損傷を伴う可能性があるため注意が必要です。

• 頭を打った直後に意識を失った、ぼーっとした、けいれんした
• 強い頭痛、吐き気、嘔吐がある
• 元気がなく眠りがち、反応が鈍い、言動がおかしい、呂律が回らない
• 出血が止まらない、耳や鼻から血や液体が出る
• 目の周りや耳の後ろに皮下出血（あざ）が拡がっている
• たんこぶが急に大きくなる、熱を持つ、赤くなる

このような場合は、セルフチェックで判断せず、脳神経外科や救急外来を受診してください。CTなどの画像検査で頭蓋内の出血や骨折の有無を確認することができます。また、たんこぶ自体が小さくても、脳への影響があとから出ることがあるため、打撲後12〜24時間は注意深く観察することが大切です。特に、乳幼児や高齢者は症状の変化に気づきにくいことがあるため注意が必要です。

また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、たんこぶかどうかのセルフチェックができます。ぜひご活用ください。