足の指の腫れは何科に行く?足の小指が腫れる原因は?ばい菌も関係する?

監修医師濱畑 智弘整形外科 / 山田記念病院

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足の指の腫れがある場合、何科を受診したらよいですか?また、病院を受診する目安はありますか?

まずは整形外科を受診しましょう。強い痛みが急に始まった場合、または腫れが長引く場合には受診を検討しましょう。

「足の指の腫れ」があれば整形外科を受診しましょう。この症状の原因となるほとんどの病気の診療を整形外科で行います。ただし、原因が痛風や関節リウマチの場合では、内科での治療が必要となる場合があります。
受診する目安には、「強い痛みが急に始まった場合」「腫れが長引く場合」があります。

痛みが急に始まった場合

  • 骨折などの処置を必要とする怪我
  • 抗生物質が必要な細菌感染症
  • 炎症を抑える必要がある痛風や関節リウマチ

上記のような治療が必要な状況である可能性があります。
まずは診断をはっきりさせましょう。

腫れが長引く場合

強い痛みがなく、すぐに引いてしまう「足の指の腫れ」であれば少し様子をみてもよい場合が多いです。
痛みがほとんどなくても、1週間以上腫れが続く場合には整形外科を受診し、治療が必要な状況かどうか診断を受けましょう。

足の小指が腫れる原因には何がありますか?

内反小趾や痛風などが考えられます。

頻度の高い病気として「内反小趾」があります。 
この病気は、足の小指のつけ根の関節に腫れが見られること、小指が親指の方に向かって曲がっていることで分かります。
ほかには、炎症を起こす病気のほとんどが起こる可能性があり、骨折や捻挫などの怪我、爪周囲炎や蜂巣炎などの細菌感染症、痛風や関節リウマチなどの可能性があります。
爪の変形が見られる場合には、爪下外骨腫という骨の腫瘍(腫れ物やしこり)の可能性もあります。

ばい菌が原因で足の指が腫れる場合、どのような病気が考えられますか?

爪周囲炎や蜂窩織炎が考えられます。原因となる病気の治療も必要となる場合があります。

足の指は、不潔になりやすく血流が良くないため、体の中でも細菌感染症を起こしやすい部位です。裸足で歩いて傷つける、靴が合わなくて靴擦れを起こす、歩いていて足の指を強くぶつけるなど、怪我のきっかけも多い場所です。
このようにして細菌感染症を起こした場合、場所によって病気が異なります。

爪周囲炎

爪の周りは細菌感染症を起こしやすい場所です。通常は抗生物質による治療や小切開が必要となります。
特に足の場合には、陥入爪といって爪がわきに食い込んで炎症を起こす病気もあります。細菌感染症の原因となっている場合、陥入爪の処置が後々必要となる場合があります。

蜂巣炎

皮膚の周りに細菌感染症をおこしたものです。通常は抗生物質による治療が必要となります。数日で広範囲に拡がる場合もあり注意が必要です。
足の水虫の症状が強い場合、傷ついた皮膚から細菌感染症を起こすことがあります。細菌感染症の原因となっている場合、水虫の治療も必要となります。
糖尿病の可能性が高い、または既に治療中である方の場合、気が付かない間に足を怪我してそこから細菌感染症を起こす可能性が高くなります。また、重症化するリスクがあります。このため日頃から足の怪我に注意が必要です。

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  2. 医師執筆/監修

  3. QAレビュー

  4. 公開

山田記念病院 整形外科 整形外科部長

濱畑 智弘 監修

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