右側の脇腹が痛い時は何の病気が考えられますか?
胆嚢や胆管の病気、胃十二指腸潰瘍、尿路結石、腎盂腎炎などが考えられます。
一言に右脇腹と言っても、右上のほうなのか右下のほうなのかで考えられる原因が変わってきます。
右上の脇腹が痛む場合
まず右上の脇腹にある臓器(胆嚢や肝臓、肺、腎臓)の病気を考えます。
胆嚢や肝臓の病気
胆石症、胆嚢炎、胆管炎、肝炎、肝膿瘍、肝腫瘤などの病気が考えられます。
肺の病気
肺炎や気胸などの病気が考えられます。
腎臓の病気
尿管結石、腎盂腎炎、腎梗塞などの病気が右側の腎臓に起こると、右上の脇腹の痛みにつながることがあります。
右下の脇腹が痛む場合
右下の脇腹には虫垂や大腸、膀胱などがあるため、それらの臓器の病気を考えます。
虫垂や大腸の病気
憩室炎、腸炎、虫垂炎などの病気が考えられます。
膀胱の病気
尿路結石が膀胱付近にある時に、脇腹の右下辺りが痛くなることがあります。
卵巣の病気
卵巣腫瘍や卵巣出血が右側の卵巣で起こると、脇腹の右下辺りが痛くなることがあります。
右上や右下とはいえないがなんだか痛い場合
お腹全体の臓器の病気を考えていくことになります。
右上や右下が痛む時に疑われる病気に加え、胃や十二指腸や小腸や大腸、膵臓、大動脈などの病気の可能性も考えます。
胃や十二指腸の病気
胃や十二指腸の炎症や潰瘍などがあります。食事の前後で痛みが変化することがあります。
大動脈の病気
大動脈解離や大動脈炎などの病気が考えられます。
皮膚にブツブツがある場合
帯状疱疹などの病気が考えられます。表面的な痛みが先行して、ブツブツが時間が経ってから出てくるケースもあります。
おだかクリニック 循環器内科 副院長
小鷹 悠二 監修
(参考文献)
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