尿漏れ

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尿意がないのに尿漏れするのはなぜですか?

東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科

秋元 隆宏 監修

腹圧性尿失禁や溢流性尿失禁などの病気による尿漏れは、尿意がなくても起こることがあります。

解説

腹圧性尿失禁や溢流性尿失禁、持続性尿失禁、夜尿症、排尿後滴下などがあると、尿意がないのに尿漏れすることがあります。

腹圧性尿失禁

お腹に力を入れたり、くしゃみやをしたりした際に尿が出てしまう症状です。尿道を閉じる圧力よりも腹圧(腹筋などの筋肉によってお腹の中にかかる圧力)が高くなると生じます。
女性の場合、妊娠や出産、加齢などの影響で子宮や膀胱、尿道の位置が変化して発症することがあります。男性の場合、前立腺がんの手術後などに発症することがあります。

溢流性(いつりゅうせい)尿失禁

尿がうまく出せずに残尿が多くなり、膀胱に溜めきれなかった尿が徐々に漏れ出してしまう症状です。神経因性膀胱や前立腺肥大症の症状が強い場合などに発症することがあります。

持続性尿失禁

常に尿が漏れ出てしまう症状です。以下のような場合に発症します。

  • 病気や手術の影響で膀胱と腟が繋がってしまった
  • 尿管(腎臓から尿を運ぶ管)が腟と繋がってしまっている
  • 溢流性尿失禁がある

夜尿症

寝ている間に自分の意思とは関係なく尿が出てしまう症状です。睡眠から覚める能力や夜間に尿を貯めておく能力、ホルモンの分泌量などの異常が関わるとされています。その他にも、遺伝的な要因などの多くの原因が報告されています。

排尿後摘下

尿を出し切って便器から離れた直後に尿が漏れる症状です。尿道の形や長さ、排尿時の姿勢、膀胱や尿道の機能の変化などによって、起こることがあります。男性に多く、生活の質を損なう症状の1つです。

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