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この病気のQ&A : 25

にんちしょう

認知症

「認知症」とは、脳の病気や障害など様々な原因で記憶や思考などの認知機能が低下し、日常生活に支障をきたす症状のことをいいます。症状には、同じことを何回も話す、物忘れが多い、喜怒哀楽が激しくなる、意欲が低下するなどが挙げられます。認知症は根本的な治療方法がなく、基本的には症状 の緩和や進行の抑制などが主な治療方法になります。

熱田リハビリテーション病院 一般内科

森岡 万里奈 監修

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認知症は遺伝しますか?

遺伝する認知症もありますが、ほとんどは遺伝とは関係なく発症します。

認知症の家族の食欲が落ちているのですが、どうしたらいいでしょうか?

食欲が落ちる原因はいろいろあります。必要に応じて医師とも相談し、何が原因なのかを調べます。

認知症が進むと、最後はどうなるのですか?

一般的には食べ物を飲み込む機能が悪くなり、誤嚥や窒息が起こりやすい状態になります

認知症が一気に進む原因には何が考えられますか?

脳梗塞や脳出血など、脳の病気が起こっている可能性も考えられます。そのほか、環境の変化なども影響します。

認知症と痴呆症は同じですか?

痴呆症は、認知症の以前の呼び方です。「認知症」という言葉には侮蔑的な表現が含まれているとして、2004年12月に認知症と呼称変更されました。

若年性アルツハイマーとはどんな病気ですか? 特徴はありますか?

65歳未満で発症するアルツハイマー型認知症のことを「若年性アルツハイマー」と呼びます。主に、物忘れ、判断力の低下、段取りがうまくいかないといった症状が特徴です。

認知症になりやすい性格はありますか?

特に特定の性格で認知症になりやすいと証明されたものはありません。

認知症になりやすい人の特徴はありますか?

家族歴や生活習慣病は認知症のリスク因子です。

治療について

診断について

症状について

医師向け

レビー小体型認知症はどういうときに診断しますか?

認知機能低下に加え、パーキンソニズムや幻視、自律神経症状など特徴的な症状が併発している場合に疑います。

前頭側頭型認知症はどういうときに診断しますか?

認知機能低下に伴う異常行動が、症状の前面にみられるときに疑います。

アルツハイマー型認知症はどういうときに診断しますか?

初期には短期記憶障害がみられ、その後あらゆる認知機能が緩徐進行性に衰えていくという経過をたどります。

認知症の薬はどういう使い分けをしますか?

アルツハイマー型認知症と診断されている場合は、コリンエステラーゼ阻害薬かNMDA受容体拮抗薬を使用。その他改善したい症状にあわせて対症的に対応します。

認知症で、夜に活動的になる方にはどういう対処をしますか?

概日リズムを整えるため、まずは日中の覚醒時間を確保する工夫をします。

検査で、軽度認知障害(MCI)の結果でした。今後どのようにフォローアップしていけばいいですか?

生活習慣病の管理や、適度な運動を推奨します。抗認知症薬の投与は推奨されません。

アルツハイマー型認知症と診断しましたが、処方はどのようにすればいいですか?

よほど重度でないアルツハイマー型認知症の場合、まずはコリンエステラーゼ阻害薬の中から選択するのが一般的です。

レビー小体型認知症と診断しましたが、処方はどのようにすればいいですか?

認知症症状の進行抑制には、現在コリンエステラーゼ阻害薬(ドネペジル)のみ適応があります。

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