高血圧

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アムロジピンべシル酸塩(ノルバスクⓇ️、アムロジンⓇ️)で治療中ですが、食べてはいけないものはありますか?

東日本橋内科クリニック 一般内科

平松 由布季 監修

グレープフルーツジュースによって薬の作用が強くなることがありますので、一緒に飲まないようにしましょう。

解説

グレープフルーツジュースによってアムロジピンべシル酸塩の作用が強くなることがありますので、注意が必要です。
グレープフルーツジュースに含まれるフラノクマリン類※1が、アムロジピンべシル酸塩の代謝酵素※2を阻害するため、薬の作用が強まるとされています。このフラノクマリン類は、グレープフルーツの果肉や果汁よりも、果皮の方に多く含まれています。

※1 ベルガモチン、6',7'-ジヒドロキシベルガモチン、6',7'-エポキシベルガモチンとそれらの二量体
※2 薬を分解し体外へ排せつするために必要な酵素

注意が必要な柑橘類

グレープフルーツ以外にも注意が必要な柑橘類には以下のようなものがあります。

グレープフルーツの果汁と同程度のフラノクマリン類が含まれる柑橘類

  • メロゴールド
  • スウィーティー
  • バンペイユ
  • レッドポメロ

といった柑橘類にも、グレープフルーツの果汁と同程度のフラノクマリン類が含まれているため、避けた方が良いでしょう。

果皮に含まれるフラノクマリン類がグレープフルーツと同程度の柑橘類

  • 甘夏みかん
  • サワーポメロ

も、果皮に含まれるフラノクマリン類がグレープフルーツと同程度とされており、これらの柑橘の果皮加工品(マーマレードなど)は避けた方が良いでしょう。

グレープフルーツよりは少ないが注意が必要な柑橘類

  • ダイダイ
  • 文旦

などは、グレープフルーツよりはフラノクマリン類が少ないものの、果汁・果皮の摂取は注意が必要です。

食べても良い柑橘類

アムロジピンベシル酸塩の作用に影響を与えないとされる柑橘類には、

  • 温州みかん
  • ポンカン
  • 伊予柑
  • デコポン
  • ゆず
  • かぼす
  • すだち
  • 金柑
  • ネーブルオレンジ

などがあります。

おすすめのQ&A

喧嘩後に左胸が痛くて心臓がドキドキ、心筋梗塞の可能性はありますか?

主人と喧嘩した後、左胸の真ん中が痛くなり、心臓がドキドキしています。痛みは30分以内に改善しましたが、まだ少し残っています。痛みは打ち身のような感じで、指で示せるほど一部の箇所が痛かったです。心筋梗塞が心配です。過去に高血圧と高コレステロールの病歴があります。心筋梗塞の可能性はありますか?

質問者のイラスト

60代 / 女性

喧嘩された後に左胸が痛くなったとのことで心配ですね。 左胸の痛みと心臓のドキドキ感について、特に心筋梗塞の可能性が心配されているとのことですが、ご説明いたします。

心筋梗塞とは

心筋梗塞の主な典型症状には、胸の痛み(特に胸の中央や左側で、締めつけられる様な痛み)、息苦しさ、冷や汗、吐き気、胸の圧迫感などがあります。痛みはしばしば腕、首、背中、あごに広がることがあります。

心筋梗塞の可能性は下がるものの、できれば早めの受診を

あなたの場合、左胸の痛みがあり、心臓のドキドキ感があるとのことですが、痛みが指で示せるほど限定されている点、痛みの持続時間が30分以内である点は、心筋梗塞の典型的な症状とはやや異なります。しかし、高血圧や高コレステロールの既往症があること、心臓のドキドキ感が不規則であることから、心筋梗塞の手前の狭心症という病気、心房細動やその他の心臓疾患の可能性も考慮する必要があります。 喧嘩の後に症状が始まったということは、ストレスが症状を引き起こした可能性もありますが、心筋梗塞を含む心臓疾患を完全に排除するためには、医療機関での詳細な診察が必要です。 胸の痛みが心臓からくるものだとすると、緊急性が高い場合も多いので、できれば早めに受診することをお勧めします。

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