多血症

血液中の赤血球が異常に増えてしまう病気です。血液の粘稠（粘り気）が上がり、血栓のリスクがあります。

男性でヘマトクリットが>49%、女性で>48%、ヘモグロビンが男性で>16.5g/dl、女性で>16.0g/dlです。

男性が多いです。男性ホルモンが造血を促す働きがあると考えられており、多血症も男性に多く発症します。

脱水などで赤血球が相対的に増加している場合では、飲水をすることで改善します。バランスの良い食事を心がけましょう。

自然には治癒しません。原疾患の治療、合併症予防が必要です。

カフェインによる利尿作用により、多血症であれば血液がさらに濃くなりますので、摂取は控えてください。

脱水やストレス、造血幹細胞の異常、心肺機能の低下や喫煙に伴う低酸素血症など、さまざまな原因があります。

顔面紅斑、かゆみ、めまい、耳鳴り、頭痛があります。重度であれば、脳梗塞・心筋梗塞などが起こります。

初期では無症状であることが多いです。症状が進行すると顔面紅潮やかゆみを感じます。

解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。

相対的多血症の場合、改善が見込めます。

原因により治療法は異なります。赤血球の絶対数が多ければ、血液を抜く瀉血や抗血栓療法を行います。

相対的多血症の場合はストレスや脱水の回避、絶対的多血症の場合は、高血圧や肥満のリスクに気をつけ、タバコ、アルコールの制限をしましょう。

健診などで多血症の疑いがあれば、まずはかかりつけ医にご相談の上、血液内科を受診してください。

同時に両方を診断されることはありません。

真性多血症の場合、瀉血、抗血栓療法、細胞減少療法が選択されますが、それによる副作用は起こりえます。

真性多血症の場合、骨髄繊維症や急性白血病への移行を認める場合があり、造血幹細胞移植が検討されます。