多血症の診断基準はどのようなものですか?
男性でヘマトクリットが>49%、女性で>48%、ヘモグロビンが男性で>16.5g/dl、女性で>16.0g/dlです。
多血症の診断基準
WHOによる多血症の診断基準では、
- 男性の場合:ヘマトクリットが>49%、ヘモグロビンが>16.5g/dl、
- 女性の場合:ヘマトクリットが>48%、ヘモグロビンが>16.0g/dl
とされています。
真性多血症の診断基準
真性多血症の診断基準(WHO2008)は以下のようになっています。
大基準 1 + 2 に加えて小基準のいずれか 1項目、または、大基準 1 に加えて小基準のいずれか 2 項目を満たせば、真性多血症と診断されます。
大基準
1.以下のいずれかに当てはまる
- ヘモグロビン >18.5 g/dL (男性)、>16.5 g/dL (女性)
- 年齢、性別、住居している緯度から換算した ヘモグロビンか ヘマトクリットが 9.9 % 以上増加している
- ヘモグロビン >17 g/dL (男性)、>15 g/dL (女性)で鉄欠乏性貧血などの改善以外に ヘモグロビン が本人の基準値よりも 2 g/dL 以上持続上昇している
- 赤血球数が予想値の 25 % を超えて上昇している
2.Jak2V617Fか、もしくは、同様の変異が存在する
小基準
1.骨髄の3系統が増生を示す
2.血清エリスロポイエチンがおおよそ正常値を示す
3.内因性の赤芽球コロニー形成を認める
公開日:
最終更新日:
兵庫医科大学病院 輸血・細胞治療センター 血液内科
山原 研一 監修
(参考文献)
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