出血性大腸炎
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出血性大腸炎では、腹痛、下痢、血便などの症状があります。一般的な症状の出方としては、初めは腹痛と、水のような下痢から発症し、その後便の性状が変化し、血が混ざるようになります。

下痢の症状のみであれば一般的な胃腸炎が考えられ、自宅で経過をみる場合もあります。しかし、血便がみられた場合には、腸管出血性大腸菌感染症など、重篤な合併症の起こる病気の可能性があり、一度消化器科を受診することをお勧めします。下痢によって体内から水分が失われ、脱水となることが問題であり、特に乳幼児や高齢者では、症状が急速に進行する可能性があることから注意が必要です。

出血性大腸炎に特徴的な初期症状はありませんが、多くの場合、最初は腹痛や水のような下痢から始まります。出血性大腸炎の原因としては細菌への感染や薬剤性などがあります。

頻度の高い細菌感染の場合、汚染された食品や水を口にしてから数日の潜伏期間があります。潜伏期を経て、まず腹痛や下痢という症状から始まることが多いです。こういった症状は一般的な胃腸炎でも説明がつきますが、その後徐々に症状が悪化し、便に血が混ざるようになります。腸管出血性大腸菌への感染が原因の場合、腎臓などの他の臓器に合併症を来すこともあるため、腸炎の症状だけでなく全身の状態に注意が必要な病気です。

身体の症状のみから出血性大腸炎と確定診断することができません。診断には便培養などの検査が必要です。一方で出血性大腸菌感染症の場合、食べたもののエピソードなどである程度推測することは可能です。

典型的には、汚染された食物を口にしてから数日の潜伏期間を経て、腹痛、血便の症状が出現します。原因菌は牛などの家畜が持っており、肉や井戸水などを介して感染する可能性があります。

そのため、腹痛、血便のエピソードが始まった数日前に、肉を食べたかといった情報が重要になります。そのほか、抗生剤を使用したことによる薬剤による出血性大腸炎が起こることもあります。また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、出血性大腸炎かどうかのセルフチェックができます。ぜひご活用ください。