胃炎はセルフチェックできる？胃炎

びらん性胃炎とは、胃の粘膜にびらん（浅い潰瘍）が形成される病気です。

びらんは、胃の粘膜が部分的に欠損している状態を指し、これが原因で胃の痛みや不快感、吐き気、嘔吐などの症状が現れることがあります。

びらん性胃炎の原因は多岐にわたり、ピロリ菌の感染、アルコールの過剰摂取、解熱鎮痛薬（特に非ステロイド性抗炎症薬）の長期使用、ストレスなどが挙げられます。

診断には内視鏡検査（胃カメラ）が用いられ、胃の粘膜の状態を直接観察することで、びらんの有無を確認することができます。

治療は原因によって異なります。ピロリ菌が原因であれば、除菌治療を行います。アルコールや薬剤の使用など明らかな原因がある場合には、それらを控えることが推奨されます。

また、胃を保護する薬物療法も併用されることが一般的です。

具体的には、プロトンポンプ阻害薬（PPI）やヒスタミンH2受容体拮抗薬などが使用され、これにより胃酸の分泌を抑制し、胃粘膜の修復を促進します。

治療や胃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

現在「ストレス性胃炎」という病名を使うことはありませんが、ストレスに起因して胃炎、もしくは胃炎のような症状が見られることはあります。
主に以下の2つのパターンが考えられます。

①ストレスによる急性胃炎のことを指す場合

お腹の上の方の痛みや吐き気、嘔吐などを起こす急性胃炎の原因のひとつとして、ストレスがあります。ストレスによって自律神経のバランスが乱れ、胃酸の過剰分泌や胃粘膜の細かな血流障害によって、胃炎を起こすと言われています。
そのため、ストレスによる急性胃炎のことを指している可能性があります。

②機能性ディスペプシアのことを指す場合

胃の炎症などの異常がないにもかかわらず、胃もたれや胸焼け、食後の不快感、みぞおちの痛みなど、慢性的に胃炎のような症状が続く病気を「機能性ディスペプシア」といいます。
機能性ディスペプシアはストレスが最大の原因であり、胃酸を抑える薬や消化管の運動を改善する薬で治療されます。以前は機能性ディスペプシアの概念が確立していなかったために「慢性胃炎」として診断されていた経緯がありますが、実際には胃に炎症所見がないため現在は別の概念として確立しています。
そのため、「胃炎」とは言えませんが、以前使われていた「ストレス性胃炎」という言葉が、「機能性ディスペプシア」を指している可能性があります。

萎縮性胃炎とは、ピロリ菌が原因で起こる胃炎の一種です。

萎縮性胃炎ではピロリ菌の感染により、胃の粘膜が薄くなります。胃の粘膜が萎縮することで、食後の不快感や腹部膨満感、食欲不振などの症状が現れます。

萎縮性胃炎のほとんどはピロリ菌感染が原因ですが、まれに免疫が原因で起こることもあります。

ピロリ菌感染が原因の場合には、ピロリ菌の除菌治療を行います。診断には内視鏡検査や呼気テストが用いられ、胃粘膜の萎縮の程度や病変の有無を確認します。

萎縮性胃炎は胃がんのリスクを高めるため、定期的な検査と適切な管理が重要です。

治療や胃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

慢性胃炎とは、胃の粘膜に長期間にわたる炎症が生じる病気です。

急性胃炎とは異なり、慢性胃炎はゆっくりと進行し、症状が持続的または断続的に現れることが多いです。

慢性胃炎の原因の多くはピロリ菌の感染ですが、その他に免疫が原因で起こる胃炎もあります。

症状としては、胃のむかつき、食欲不振、腹部膨満感などが一般的です。診断には内視鏡検査、血液検査、呼気テストなどが用いられます。ピロリ菌が原因である場合には、飲み薬での除菌治療が行われます。

治療や胃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

胃の粘膜に炎症が起きている状態を胃炎といいます。
胃炎はその時間経過によって、急性胃炎と慢性胃炎に分けられます。

急性胃炎

急激に発症するものを急性胃炎といい、原因は薬や飲酒、ストレスなど多岐にわたります。基本的にはお腹の上の方の腹痛や吐き気、嘔吐などの症状を伴います。

慢性胃炎

徐々に発症するものを慢性胃炎といい、原因としてはピロリ菌の感染がほとんどです。無症状のことが多いですが、胃がんの原因となります。

急性胃炎の場合は急激に発症するため、初期症状と呼べるものはありません。
お腹の上の方の痛みや吐き気、嘔吐などの症状が急に現れ、時に吐血や下血を伴うこともあります。
みぞおちのあたりの不快感やお腹の張り、食欲がわかないなど、症状が軽い場合もあります。
慢性胃炎の場合も同じく、初期症状はありません。基本的には無症状なため、胃カメラで発見されます。

急激に発症する急性胃炎の場合は、お腹の上の方の痛みや吐き気、嘔吐などの症状があります。時に吐血や下血を伴ったり、みぞおちのあたりの不快感やお腹の張り、食欲がわかなくなることもあり、症状は多岐にわたります。
これに対し、徐々に発症する慢性胃炎の場合は無症状のことが多いですが、胃がんの原因となります。

胃炎は、大きく急性胃炎と慢性胃炎の2つに分けられます。
急激に発症し、腹痛や嘔吐などの症状を伴うのが急性胃炎です。これに対して、慢性胃炎は無症状のことが多いですが、胃がんの原因となります。

急性胃炎の原因

急性胃炎の原因には以下のようなものなどがあり、多岐にわたります。

• 薬剤（非ステロイド性抗炎症薬と呼ばれるタイプの解熱鎮痛薬やステロイドなど）
• ストレス
• 飲酒、食事（辛いものなど）
• アレルギー
• 細菌やウイルス、アニサキスの感染

慢性胃炎の原因

慢性胃炎の原因のほとんどはピロリ菌です。頻度は低いですが、自分自身の免疫反応が原因となることもあります。

急性胃炎になりやすい人の特徴に、以下が挙げられます。

• 非ステロイド性抗炎症薬と呼ばれる種類の痛み止めを服用している人
• 飲酒や辛いものを食べる頻度が高い人
• ストレスの多い人
• 1～2日以内に生の魚介類を食べた人

急性胃炎を疑う症状には、以下のものがあります。

• お腹の上の方の痛み
• 吐き気、嘔吐
• 吐血、下血
• みぞおちのあたりの不快感
• お腹の張り
• 食欲不振

症状検索エンジン「ユビー」も質問に答えるだけでセルフチェックができますので、ご活用ください。

慢性胃炎については無症状のことが多く、胃カメラで診断されるため、セルフチェックは難しいです。

ストレスから来る胃炎であるかを直接確かめる検査というものはないため、通常はさまざまな検査を行い、他の特定の原因がないことがわかった段階で、胃炎の原因がストレスである可能性について検討します。

胃炎の検査としては内視鏡検査、血液検査、呼気試験などがあります。内視鏡検査（胃カメラ）では、胃炎の有無のほかに、胃がんや胃潰瘍といった重大な病気がないかを調べることも目的として行います。

呼気試験ではピロリ菌感染の有無を調べます。ピロリ菌や薬剤性といった特定の原因がはっきりせず、生活でのストレスが特に増えたといったエピソードが重なっている場合、ストレスによる胃炎を疑います。

治療は一般的な胃炎と同様に胃酸を抑えるような飲み薬を処方しますが、心理的ストレスの管理や、必要であればカウンセリングが治療として必要となることもあります。

治療や胃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

胃炎のみで手術が必要となることは、一般的にはありません。

例えば、慢性胃炎が進行して胃の一部に胃潰瘍が発生し、潰瘍部に穴が開いた場合、胃潰瘍穿孔では外科手術が必要となります。

また、胃の狭窄や閉塞が生じ、食事の摂取が困難になるような場合にも手術が検討されることがあります。

これらのような状況は通常、胃炎のみでは発生しないため、胃炎に対し外科手術が行われるということはありません。

胃酸を抑えるような飲み薬での治療か、症状が軽度であれば薬物治療は行わずに、食生活やストレスを避けるといった生活面の指導のみで経過をみる場合もあります。

治療や胃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

オンライン診療を利用することで、胃炎の治療薬を通院せずに購入する方法があります。

まず、オンライン診療を提供する医療機関のウェブサイトやアプリを通じて、医師の診察を受けることが必要です。

診察後、医師が処方箋を発行し、その処方箋をもとに提携する薬局から薬を郵送してもらうことができます。

また、重症の胃炎や急性の痛みがある場合には、オンライン診療ではなく、直接医療機関を受診することが求められます。

オンライン診療の便利さを活用しながらも、必要に応じて適切な医療サービスを受けることが大切です。

治療や胃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

急性胃炎の治療

急性胃炎の場合、まずは原因の除去を行います。
具体的には、原因と思われる薬剤の中止、ストレスの原因の解決、禁酒などです。また、同時に胃の粘膜を保護する薬を使用します。
症状が強い場合は入院して絶食とし、胃を休める治療を行うこともあります。胃からの出血を伴う場合は、胃カメラで止血術を行うことがあります。

慢性胃炎の治療

慢性胃炎では、ピロリ菌感染を伴っている場合はピロリ菌の除菌を行います。自己免疫による慢性胃炎の場合は、ビタミン不足による貧血を伴うことが多く、ビタミンB12の補充を行います。

オンライン診療は、特に胃炎のような一般的な症状に対して、迅速かつ便利な診療方法として普及してきています。

オンライン診療では、自宅からインターネットを通じて医師の診察を受けることができ、診察の待ち時間や通院の手間を省くことができます。

オンライン診療は、特に軽症の胃炎や慢性胃炎の管理に適していますが、重症の症状や急性の痛みがある場合は、直接医療機関を受診する必要があります。

オンライン診療の利便性を活用しつつ、必要に応じて適切な医療サービスを受けることが大切です。

治療や胃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

ピロリ菌感染および萎縮性胃炎と胃がんの関係については、さまざまな報告があります。　
そのひとつとして、日本では毎年ピロリ菌陽性者の0.5%が胃がんを発症するというデータがあります。
また、ピロリ菌に現在感染している人は未感染の人に比べて、胃がんの発症リスクが日本では15倍以上、海外では20倍以上というデータもあります。これはあくまで統計学上の数値であり、実際にはこれよりも胃がんのリスクは高いと言われています。
萎縮性胃炎については、萎縮が高度になるにつれて胃がんのリスクが上がると言われています。全く萎縮のない人では0.04%、最も高度な萎縮のある人では5.33%に胃がんが見つかったため、単純に計算すると最も高度な萎縮がある人は萎縮がない人に比べて、130倍以上も胃がんの確率が高いとも言えます。

このようにさまざまな報告がありますが、押し並べて萎縮性胃炎がある場合、萎縮がない人に比べて数十倍胃がんになりやすいと言えるでしょう。

内視鏡検査で慢性胃炎が確認されたにもかかわらず、ピロリ菌が検出されないことはあります。
原因としては、以下の3つが主に考えられます。

①慢性胃炎による萎縮が進行し、ピロリ菌が住めなくなった場合

慢性胃炎による胃粘膜の萎縮が進行すると、ピロリ菌自体が住めなくなってしまうことが知られています。これにより自然にピロリ菌が除菌されることがあり、自然除菌といいます。

②他の病気の治療時に偶然除菌された場合

ピロリ菌の治療は抗菌薬で行いますが、他の感染症の治療時に使用した抗菌薬によって、偶然ピロリ菌も一緒に除菌されることがあります。

③慢性胃炎の原因がピロリ菌の関係しない自己免疫性であった場合

頻度は少ないですが、免疫の異常により自分の胃粘膜を攻撃してしまうことで起こる慢性胃炎があります。これを自己免疫性胃炎といいます。
ピロリ菌の関係する自己免疫性胃炎もありますが、そうでない場合はピロリ菌のいない慢性胃炎となります。

急性胃炎の場合は胃への負担を減らすため、消化しやすい食事に変更したり、時には食事を休むことがすすめられています。
具体的には、症状が強い場合はスープや重湯など液体に近いもの、症状が軽い場合はお粥やうどんなどの消化に良い食事に変更し、徐々に普通の食事に戻していくのが良いです。辛い食べ物やニンニク、アルコールなどの刺激物は急性胃炎の直接の原因となるため、必ず控えてください。
特に症状が強い場合には、入院して点滴で水分を補いながら、絶食にして胃を休めることもあります。

慢性胃炎の場合は、食事で気をつけることは特にありません。

胃のむかむかといった不快感や吐き気は、胃炎の典型的な症状のひとつです。

胃炎は胃の粘膜が炎症を起こしている状態であり、さまざまな原因によって引き起こされます。

例えば、ピロリ菌感染や過度なアルコール摂取、長期間の非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の使用、ストレスなどが挙げられます。

胃炎の診断は、内視鏡検査、血液検査、呼気試験などの検査で行われます。

内視鏡検査では、胃の内部を直接観察し、炎症の程度や他の重大な病気の有無を確認します。また、ピロリ菌感染が疑われる場合には呼気試験が有効です。

治療方法としては、胃酸分泌を抑えるプロトンポンプ阻害薬（PPI）やH2受容体拮抗薬（H2ブロッカー）などの薬物療法が一般的です。

加えて、食事の見直しやアルコール、カフェインの摂取制限、ストレス管理などの生活習慣の改善も重要です。

胃がむかむかする症状が続く場合は、早めに医療機関を受診し、原因を特定して適切な治療を受けることが大切です。

治療や胃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

食べ過ぎが原因で胃炎になることはありえます。

過度の飲食は胃に過剰な負担をかけ、胃酸の分泌を促進します。これにより胃粘膜が刺激され、胃炎を引き起こす可能性があります。

特に脂肪分や辛味の強い食べ物、アルコールの摂取は胃への刺激が強く、胃炎のリスクを高めます。

また、胃酸の逆流を引き起こしやすくなり、逆流性食道炎のリスクにもなります。不規則な食生活や過食を避け、バランスの取れた食事を心掛けることが大切です。

食べ過ぎた場合は、消化のよい食事を摂り、胃を休めることが重要です。長期間にわたる胃の不調や痛みが続く場合は、専門医の診察を受けることをおすすめします。

治療や胃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

慢性胃炎と診断された場合、原因に応じた治療が必要です。ピロリ菌が関与している場合、飲み薬での除菌治療を行います。

解熱鎮痛薬を多量に内服することによる薬剤性の胃炎である場合には、疑われる薬の中止や変更が必要です。

それらのような特定の原因がはっきりしない胃炎の場合、症状が強ければ胃酸を抑えるような胃薬を処方して経過をみることもあります。

症状がそれほどつらくない場合には、脂肪分の多い食事や刺激物（辛いもの、アルコール、カフェインなど）の摂取を控え、バランスの取れた食事を心がけることや、ストレス管理といった生活面での介入で改善することを期待します。

内視鏡（胃カメラ）の検査は原因を判断するうえで有用です。このように、慢性胃炎を引き起こす複数の原因があり、原因に応じた治療を行います。

治療や胃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。