アセトアミノフェン中毒症と症状の関連性をAIで無料でチェック
監修医師阿部 吉倫内科
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03
アセトアミノフェン中毒とは
「アセトアミノフェン中毒」とはどのような病気ですか?
アセトアミノフェンを多く飲みすぎることで、主に肝臓に障害が起こる病気です。
アセトアミノフェン中毒は、解熱鎮痛薬の成分であるアセトアミノフェンを飲みすぎることで、主に肝臓に障害が起こる病気です。市販の風邪薬や痛み止めにも含まれているため、複数の薬を重ねて飲んだ結果、知らないうちに量が多くなることもあります。
初期には吐き気、嘔吐、食欲がない、体がだるいなどの症状がみられますが、ほとんど症状が出ないこともあります。問題は、時間がたってから肝機能が悪化することです。大量に薬を飲んで1日から3日ほどで肝機能障害が出現し、皮膚や白目が黄色くなる(黄疸)、意識がもうろうとする、出血しやすくなるなどの症状につながることがあります。重い肝不全になると命にかかわります。
アセトアミノフェンを大量に服用した場合は、症状がなくても、早めに救急外来や日本中毒情報センター中毒110番へ相談しましょう。
アセトアミノフェン中毒の症状
アセトアミノフェン中毒には初期症状はありますか?
吐き気や嘔吐、体のだるさなどの初期症状があります。症状がほとんどない場合もあるため注意が必要です。
アセトアミノフェン中毒の初期段階では、吐き気や嘔吐、食欲がわかない、体がだるいなどの症状がみられます。ただし、症状がほとんどない場合もあるため、「症状がないから大丈夫」と判断するのは非常に危険です。
また、大量にアセトアミノフェンを飲むと、1日から3日ほどたってから肝機能障害が進み、重い肝不全になることがあります。
アセトアミノフェンを含む風邪薬、痛み止め、解熱剤などを大量に飲んだ場合は、症状の有無にかかわらず、早めに救急外来や日本中毒情報センター中毒110番へ相談しましょう。
アセトアミノフェン中毒ではどのような症状がありますか?
吐き気や嘔吐、体がだるいなどの症状がみられます。初期の段階では、ほとんど症状がないこともあります。
アセトアミノフェン中毒では、吐き気や嘔吐、食欲がわかない、体がだるいなどの症状がみられます。ただし、アセトアミノフェンを飲んですぐの時期には症状が軽かったり、ほとんど症状が出なかったりすることもあります。
問題は、時間がたってから肝機能障害が進むことです。大量にアセトアミノフェンを飲んで1日から3日ほどで肝機能が悪化し、皮膚や白目が黄色くなる(黄疸)、意識がもうろうとする、出血しやすくなるなどの症状につながることがあります。重い肝不全になると、命にかかわることもあります。
アセトアミノフェン中毒の原因
アセトアミノフェン中毒の原因は何がありますか?
アセトアミノフェンを含む薬の飲みすぎが主な原因です。
アセトアミノフェン中毒は、アセトアミノフェンを含む薬を決められた量より多く飲むことで起こります。意図的に大量に飲んでしまう場合だけでなく、風邪薬、痛み止め、解熱剤などに同じ成分が入っていることに気づかず、重ねて飲んでしまうことも原因になります。成人では通常、1日総量4000mgが上限とされています。
また、4000mgより少ない量であっても、長期間飲み続けることで肝機能が悪化することがあるため、1日総量1500mgを超す量を長期間飲み続ける場合は、定期的に採血で肝機能を確認することが推奨されています。
子どもや高齢者、食事が十分にとれていない人、もともと肝臓の病気がある人では、肝臓への負担が大きくなりやすいため、より少ない量でアセトアミノフェン中毒になる危険性があり、注意が必要です。
参考文献
Richard C Dart et al. Management of Acetaminophen Poisoning in the US and Canada: A Consensus Statement. JAMA Netw Open. 2023, 6, e2327739.
Kennon J Heard. Acetylcysteine for acetaminophen poisoning. N Engl J Med. 2008, 359, 285-92.
あゆみ製薬.医療用医薬品 : カロナール (カロナール錠200 他).KEGG,https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00063312(参照 2026-05-14)
アセトアミノフェン中毒の検査・診断
アセトアミノフェン中毒のセルフチェックはできますか?
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
アセトアミノフェン中毒かどうかを、症状だけで判断することはできません。正しく診断するためには、病院で診察や検査を受ける必要があります。
次のような場合は、早めに救急外来を受診するか、日本中毒情報センターの中毒110番に相談しましょう。
- 治療に必要な量を超えて、大量にアセトアミノフェンを含む薬を飲んだ
- アセトアミノフェンを含む風邪薬、痛み止め、解熱剤などを重ねて大量に飲んだ
- 自殺を目的として大量に薬を飲んだ
- 子どもや高齢者が誤って薬を飲んだ
また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、アセトアミノフェン中毒が疑わしいかどうかのセルフチェックができます。ぜひご活用ください。
アセトアミノフェン中毒の治療・対処法
受診の目安・何科を受診するべきか
アセトアミノフェン中毒が疑われる場合、何科を受診したらよいですか?
救急外来を受診してください。
アセトアミノフェン中毒が疑われる場合は、できるだけ早く救急外来を受診してください。内科外来で順番を待っていてはいけません。「どれだけ早く評価して治療を始められるか」がとても重要です。
救急外来では、飲んだ薬の量や時間を確認し、血液検査で肝機能障害の有無や血液中のアセトアミノフェン濃度を調べ、解毒剤のアセチルシステインを投与するかどうかを判断します。解毒剤を速やかに投与することで、肝不全を予防する効果が期待できます。
一方で、薬を飲んでから24時間以上経過してしまっている場合や、すでに重い肝不全や腎不全になっている場合は、命にかかわることがあります。
大量にアセトアミノフェンを飲んだ可能性がある場合は、症状がなくても、できるだけ早く救急外来を受診しましょう。
アセトアミノフェン中毒が疑われる場合、病院を受診する目安はありますか?
薬を大量に飲んでしまった場合は受診してください。
アセトアミノフェンを含む薬を大量に飲んでしまった場合は、症状がなくても病院を受診してください。重症のアセトアミノフェン中毒の場合は、治療が遅れると死亡する可能性があるため、様子を見てはいけません。
特に、一度に薬を大量に飲んだ、複数の風邪薬や痛み止めをたくさん飲んだ、子どもが誤って飲んだ、吐き気や体のだるさなどの症状があるといった場合は、速やかに病院を受診しましょう。
病院では、飲んだ薬の量や時間を確認し、採血で肝機能障害の有無や血液中のアセトアミノフェン濃度を調べ、解毒剤を投与するかどうかを判断します。解毒剤を早い段階で投与できれば、肝不全を予防する効果が期待できますが、治療が遅れると重篤な肝不全につながる危険性が高くなります。
アセトアミノフェン中毒症の専門医がいる近くの病院はありますか?
アセトアミノフェン中毒症の専門医がいる病院を見るアセトアミノフェン中毒の薬
アセトアミノフェン中毒は主にどのような薬で治療しますか?副作用はありますか?
アセチルシステインという薬で治療します。吐き気や嘔吐、アレルギー症状の副作用が出ることがあります。
アセトアミノフェン中毒では、主にアセチルシステインという解毒剤を使って治療します。吐き気や嘔吐、アレルギーのような症状の副作用が出ることがあります。
アセトアミノフェン中毒では、飲んだアセトアミノフェンの量や、飲んでからの時間、血液中のアセトアミノフェン濃度、肝機能の状態などをもとに、解毒剤が必要かどうかを判断します。
副作用として、吐き気や嘔吐のほか、発疹、かゆみ、血圧の低下、脈が速くなるなどのアレルギーのような症状が出ることがあります。ただし、重大な副作用はまれと考えられています。
参考文献
Richard C Dart et al. Management of Acetaminophen Poisoning in the US and Canada: A Consensus Statement. JAMA Netw Open. 2023, 6, e2327739.
Kennon J Heard. Acetylcysteine for acetaminophen poisoning. N Engl J Med. 2008, 359, 285-92.
あゆみ製薬.医療用医薬品 : アセチルシステイン (アセチルシステイン内用液17.6%「あゆみ」).KEGG,https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00066031(参照 2026-05-14)
アセトアミノフェン中毒の経過・予後
アセトアミノフェン中毒で後遺症が残ることはありますか?
治療が遅れて重い肝不全や腎不全になった場合は、後遺症や死亡のリスクがあります。
アセトアミノフェン中毒は、治療が遅れて重い肝不全や腎不全を起こした場合は、後遺症や死亡のリスクがあります。
治療では、飲んだアセトアミノフェンの量、飲んでからの時間、血液中のアセトアミノフェン濃度、肝機能の状態などをもとに、解毒剤であるアセチルシステインを投与するかどうかを判断します。
早い段階で治療を始められた場合は、重症化を防げる可能性があります。しかし、治療が遅れた場合や、すでに重い肝不全や腎不全を合併した場合は、死亡したり、後遺症が残ったりする危険性があります。
治療内容は患者さんの病状によって、大きく異なります。実際の治療方針については、医師から十分な説明を受けることが大切です。
対処法・セルフケア
アセトアミノフェン中毒で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
肝機能や腎機能、意識の状態を慎重にみながら治療を続けます。重篤な肝不全の場合は、肝移植を検討します。
重症のアセトアミノフェン中毒で薬が効かない場合は、肝機能や腎機能、意識の状態などを慎重にみながら、入院して治療を続けます。重症の場合は肝移植をすることもあります。
アセトアミノフェン中毒では、治療が遅れたり、すでに重い肝機能障害が進んでいる場合は、薬だけで十分に改善しないことがあります。重症化すると肝不全や腎不全、意識障害を起こすことがあるため、病状に応じて集中治療が行われます。重篤な肝不全の場合は、肝移植が必要になることもあります。
治療内容は患者さんの病状によって大きく異なります。実際の治療方針については、医師から十分な説明を受けることが大切です。
アセトアミノフェン中毒の場合、日常生活で気をつけることはありますか?
薬を自己判断で追加せず、医師の指示通りに検査や治療を受けることが大切です。
アセトアミノフェン中毒と診断された場合は、薬を自己判断で追加せず、医師の指示通りに検査や治療を受けることが大切です。特に、同じ成分を含む薬の重複と飲酒には注意しましょう。
アセトアミノフェンは、痛み止めや解熱薬だけでなく、市販の風邪薬にも含まれていることがあります。薬の名前が違っても、成分が同じであれば知らないうちに飲みすぎることがあるため、薬を使う前に「アセトアミノフェン」が入っていないか確認してください。退院後や外来治療中に発熱や痛みが出た場合は、市販薬を自己判断で飲まず、必ず医師や薬剤師に相談しましょう。
また、肝臓に負担をかけるおそれがあるため、少なくとも医師から許可が出るまでは飲酒を避けることが望ましいです。吐き気や嘔吐、体がだるい、皮膚や白目が黄色くなる(黄疸)、意識がぼんやりするなどの症状があれば、すぐに病院を受診してください。
アセトアミノフェン中毒に関連するその他の質問
アセトアミノフェン中毒で死亡例はありますか?
重症の場合は、死亡することがあります。
アセトアミノフェン中毒は、早い段階で治療をすれば回復が期待できる一方で、治療が遅れて、重い肝不全を合併すると死亡する可能性があります。
早い段階で解毒薬であるアセチルシステインを使えば、肝障害の危険性を下げられますが、治療が遅れると重症化の危険が高まります。肝不全になると、皮膚や白目が黄色くなる(黄疸)、血が止まりにくい(凝固障害)、意識がぼんやりする(意識障害)などの症状があらわれます。
アセトアミノフェンを含む薬を大量に飲んでしまった場合は、症状がなくても、速やかに病院を受診してください。
アセトアミノフェン中毒について、医師からのよくある質問
医師からよくある質問はありますか?
「アセトアミノフェン中毒症」について医師からよくある質問の例として次のようなものがあります。
- 吐き気や嘔吐がありますか?
- 頭がボーっとする、すっきりしない感じがしますか?
アセトアミノフェン中毒に関連する病気・症状
この記事の監修医師
阿部 吉倫
内科
2015年東京大学医学部医学科卒。東京大学医学部付属病院、東京都健康長寿医療センターで初期研修を修了。血便を放置し48歳で亡くなった患者との出会いをきっかけにデータサイエンスの世界へ。2017年5月にUbie株式会社を共同創業。2019年12月より日本救急医学会救急AI研究活性化特別委員会委員。2020年 Forbes 30 Under 30 Asia Healthcare & Science部門選出。
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03