水腎症
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更新日:2023/01/25
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水腎症について「ユビー」でわかること
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水腎症とはどんな病気ですか?
水腎症のQ&A
- A.
水腎症だけでは疲れませんが、腎機能の低下もあると倦怠感が出ることはあります。
解説腎臓は体のミネラルバランスや水分バランスの維持、老廃物の除去だけでなく、血圧の調整や赤血球を作らせるホルモン(エリスロポエチン)の産生など、さまざまな働きがあります。
そのため、水腎症が悪化して、腎臓への血流低下や間質の線維化などが進展すると、腎臓の機能が障害されて、腎臓から老廃物を排出しにくくなり、軽度の尿毒症を引き起こすことや貧血を引き起こすことがあります。すると、倦怠感(だるさ)・集中力低下などが出現することも考えられます。
したがって、水腎症ですぐには疲れやすくはなりませんが、時間が経って腎機能低下を伴うと、疲れやすくなるなどの全身症状が起こる可能性はあります。何か気になる症状がある場合は、我慢せずに泌尿器科を受診しましょう。参考文献:「ユビー病気のQ&A」を見るRikke Nørregaard et al. Obstructive nephropathy and molecular pathophysiology of renal interstitial fibrosis. Physiol Rev. 2023, 103, 2827-2872.
Xia A et al. Risk Factors and Potential Treatments for Fatigue in Patients with Advanced CKD: A Narrative Review. Kidney and Dialysis. 2025, 5, 8.
Fletcher BR et al. Symptom burden and health-related quality of life in chronic kidney disease: A global systematic review and meta-analysis. PLoS Med. 2022, 19, . - A.
無症状のことが多いので、セルフチェックは難しいです。
解説症状が明らかな場合は、セルフチェックすることができますが、多くの水腎症は無症状であり、実際には健診や他疾患のCT/エコーで偶然見つかることが多いです。
逆に、尿管結石などによって、急に尿の流れが悪くなる場合は、背中や脇腹の違和感や痛み、血尿、吐き気などの症状をきたすことがあります。
ただし、他の病気でも似た症状は起こすことがあるため、症状などによるセルフチェックだけで、水腎症の有無や水腎症の重症度は評価できません。
水腎症が気になる場合や、背中や脇腹の違和感や痛み、血尿、吐き気などの症状がある、もともと腎機能が低めと言われている場合には、我慢せずに泌尿器科を受診しましょう。参考文献:「ユビー病気のQ&A」を見るKishan Patel et al. An overview of hydronephrosis in adults. Br J Hosp Med. 2020, 81, 45665.
Sultan Abdulwadoud Alshoabi et al. Etiology of Hydronephrosis in adults and children: Ultrasonographic Assessment in 233 patients. Pak J Med Sci. 2021, 37, 1326-1330. - A.
急に尿の流れが悪くなった場合は、背中や脇腹の違和感や痛みがありますが、通常は無症状が多いです。
解説「ユビー病気のQ&A」を見る多くの場合、水腎症に初期症状はありませんが、以下のように水腎症のできるスピードによって、初期症状があるものもあります。
急に進行した場合
背中や脇腹の違和感や痛みを生じることがあります。原因によっては、血尿や腎盂腎炎による発熱をきたす場合もあります。
徐々に進行した場合
初期症状は特にないことが多いです。
ただし、小さいお子さんは痛みを自覚しにくく、あってもしっかりとは訴えられないため、健診や別の目的で行われた超音波検査(エコー検査)で、腎盂の拡張が偶然に発見されることも多いです。
徐々に進行する場合やお子さんの場合など、初期症状に気がつきにくい水腎症でも、 無症状であっても腎臓へのダメージは進んでいる可能性があるので、定期的な検査や排尿トラブルの相談も含めて、気になりましたら、お近くの泌尿器科を受診しましょう。 - A.
無症状が多いですが、背中や脇腹の違和感・痛み、血尿、腎機能の低下などもあります。
解説多くは無症状で進行しますが、原因や進行度により、以下のような症状がみられることもあります。
尿管結石が尿管に詰まることなどによって、急に水腎症が生じた場合は、勢いよく腎盂などが伸ばされるため、背中や脇腹に強い痛みを感じます。
また、結石や腫瘍、炎症など水腎症をきたす原因の一部は、腎盂や尿管の粘膜に傷をつけることもあるため、尿に血液が混じり血尿をきたすことがあります。
そして、水腎症では尿が停滞するため細菌が増殖しやすく、腎臓から体内に細菌が感染して、発熱・悪寒を伴う腎盂腎炎に進展することもあります。
さらに、慢性的に水腎症がある場合は、腎臓で尿を作りにくくなるため、腎機能が徐々に低下し、腎後性腎不全を招くこともあります。
これらの症状をきたす可能性はありますが、軽度な水腎症や進行が緩徐な水腎症では、自覚症状に乏しく、健康診断の腹部超音波検査(エコー検査)などで偶然発見されるケースが多いです。参考文献:「ユビー病気のQ&A」を見るKishan Patel et al. An overview of hydronephrosis in adults. Br J Hosp Med. 2020, 81, 45665.
Ilmay Bilge. Symptomatology and Clinic of Hydronephrosis Associated With Uretero Pelvic Junction Anomalies. Front Pediatr. 2020, 8, 520.
水腎症について、医師からのよくある質問
- 背中が痛みますか?
- 吐き気や嘔吐がありますか?
監修医師
診療科・専門領域
- 泌尿器科