期外収縮の受診の目安は？期外収縮等良性不整脈

上室性期外収縮は、心臓の上側の部屋（心房）からの異常な電気刺激によって生じる不整脈です。他方、心臓の下側の部屋である心室からの異常な電気刺激によって生じる不整脈は「心室性期外収縮」と呼ばれます。
上室性期外収縮は、特に持病のない健康な人にもよく見られ、治療を要さないことが多いです。ただし、以下のように治療が必要となる場合もあります。

• 心臓疾患を合併している
• 異常な脈の数が極端に多い
• 自覚症状が強い

また、多発すると心房細動等の他の不整脈を起こしやすくすることも知られており、注意が必要です。

心室性期外収縮は、心臓の下側の部屋（心室）からの異常な電気刺激によって生じる不整脈です。これに対して、心臓の下側の部屋である心房からの異常な電気刺激によって生じる不整脈は「上室性期外収縮」と呼ばれます。
心室性期外収縮も上室性期外収縮と同様、特に持病などのない健康な人にも出現することがあります。ただし、あまり多発したり連発したりする場合、危険な事態につながりうるため注意が必要です。

期外収縮は不整脈の一種で、心臓が正常な脈に混じって異常なタイミングで脈を打つ病気です。特に持病などのない健康な人でもよく見られるもので、治療を必要としないことが多いです。ただし、以下のように治療を必要とする場合もあります。

• 心臓疾患を合併している
• 異常な脈の数が極端に多い
• 自覚症状が強い

早い段階から、脈が飛ぶ・ずれることを自覚するような動悸の症状を感じることがありますが、自覚症状が全くない事も少なくありません。その他に、胸の痛みや違和感を自覚することもあります。

期外収縮の原因や考えられる症状は以下になります。

考えられる原因

期外収縮の原因としては、以下のようなものが考えられます。

• ストレスや疲労
• アルコールやカフェイン
• 心疾患（心筋梗塞などの虚血性心疾患、心不全、心臓弁膜症、心筋症等）
• 慢性閉塞性肺疾患
• 甲状腺機能亢進症

症状

期外収縮における異常な脈の感じ方は、以下のように様々です。

• ドカドカ脈が速い
• 拍動が強い
• 脈がずれる
• 脈が飛ぶ

また、脈の異常以外の典型的な症状として動悸を伴うことも多いです。胸が苦しい、息苦しいと感じるなどの症状を伴うこともあります。

これまでなかった動悸や胸痛、息切れなどの症状が出現したら、一度受診するようにしましょう。
また、手首で脈を測ってみて以下のいずれかが当てはまる場合、不整脈の可能性が高いです。
①安静の時の脈拍が1分間当たり100回を超える（頻脈）
②脈のリズムがずれたり飛んだりする
上記のいずれかに該当する場合も、一度受診してみることをおすすめします。

ストレスは交感神経を活性化させるため、不整脈が起こりやすくなります。そのため、特に持病のない健康な方や若い方であっても、ストレスによって不整脈が起こることはあります。
またストレスの他に、不眠、疲労、飲酒、カフェイン、喫煙なども不整脈を起こりやすくすることが知られています。